在不孕精液的常规检查中，经常可以看到一些患者的精子中有一半以上是畸形的，如圆锥形头、双头、双尾、尾卷曲等，这就是所谓的畸形精子。精子畸形率的增加往往间接反映睾丸生精功能障碍，必然影响精子的活力和受精能力。据，当精子畸形率超过20%时，不孕率就会增加。精子形态异常往往与少精或活力差同时存在，但有时也单独存在。

对精子形态的评价应针对整个精子：包括头、中、尾。精子形态的正常范围为：

1头部:头长3.55.0微米，宽2.03.0微米;精子头呈规则椭圆形。当精子头的长度和宽度分别超过5和3微米时，称为大头;当小于3和2微米时，称为小头;大小判断不明确或形状接近椭圆形应按正常计数，因为实际上，只要其他形式的精子参数正常，精子头的大小就不是一个重要因素。具有临床意义的精子头部异常包括圆锥形长宽分别小于5和2微米，或长度超过5微米，宽度小于3微米、梨形不规则，双头和其中;梨形;头与牛的不孕症密切相关，对人类生育能力的影响没有更多的介绍，一般以不规则或锥形的名义计算，如果判断不明确，仍按正常计算。

2中间部分：中间部分长5.07.0微米，宽1.0微米。超过2微米的宽度反映了细胞浆滴没有完全退化，对不孕症的影响尚不清楚。如果细胞浆滴大于精子头的一半，则意味着精子不成熟和异常。如果小于或等于头的一半，则应正常。中间断裂也是异常的。

3尾部:尾长45微米。尾部异常的意义尚不清楚，常见的是断裂、双尾或卷曲不包括弯曲或不对称附着。卷曲可能与锌含量有关。其他缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。因此，如果有这种表现，应该进行精液细菌学检查。

一个精子可能有多种缺陷，可以根据其主要缺陷进行。一般来说，正常精液应该有60%以上的正常精子;不合适，因为精子形态有正常的变异范围，不同的变异或畸形对生育能力有不同的影响。:刘媛

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