睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症
睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症。睾丸炎性病变可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型,可由多种致病因素引起。感染途径多见于血液循环和淋巴管,也可通过尿道、精囊、输精管和附睾逆行侵入睾丸。
非特异性睾丸炎和腮腺炎睾丸炎在临床上很常见,是男性不育的常见病因之一。腮腺炎睾丸炎是由病毒引起的。睾丸炎是男性性病的常见并发症之一,由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发,约占总发病率的4060%。
1、急性非特异性睾丸炎:主要发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后和长期留置导尿管的患者。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾,导致附睾睾丸炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可以通过血液传播到睾丸,导致简单的睾丸炎。然而,睾丸血液循环丰富,对感染有很强的抵抗力,因此这种情况很少见。
2、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起。
3、急性腮腺炎睾丸炎:流行性腮腺炎是睾丸炎常见的病因,约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。青春期后期比较常见。睾丸肿大,肉眼可见为紫蓝色。切开睾丸时,由于间质反应和水肿,睾丸无法挤出,组织到水肿和血管扩张,大量炎细胞浸润,生精管有不同程度的变性。睾丸炎愈合时,睾丸变小,变软。生精管严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,因此睾酮分泌不受影响。
腮腺炎发生后34天出现睾丸炎,阴囊出现红斑和水肿,一侧或两侧睾丸增大,压痛高,偶尔出现鞘膜积液。腮腺炎病变一般可发现,对症治疗10天左右,睾丸肿胀消退,约1/31/2的患者在发病后1可到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育能力。据,约30%的睾丸炎患者由流行性腮腺炎引起,精子受到不可逆转的损伤,睾丸萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,导致精子不育,但雄激素功能一般正常。
温馨:
男性朋友不应该忽视他们莫名其妙的睾丸疼痛,因为这很可能是睾丸炎,他们经常在男性门诊遇到这样的病人。睾丸炎是可以治愈的,只要及时、系统、有效地治疗,防止睾丸损伤或完全可以做到。在工作日,男性朋友也应注意生殖健康和卫生,以防止睾丸炎的发生。
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