睾丸炎是男性不育的常见病因之一

睾丸炎常见于男科，对男性朋友危害很大，发病率为12%18%。临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎，其中急性化脓性睾丸炎为常见。急性化脓性睾丸炎主要表现为发病急、发热恶寒、一侧或两侧睾丸肿胀疼痛。

睾丸炎的病因有很多，如感染、创伤、肿瘤等，也是男科门诊常见病之一。当患者说出症状时，由于疾病不同，疼痛性质不同，如肿胀疼痛、坠落疼痛、刀切疼痛；疼痛程度也有隐藏疼痛、剧烈疼痛等差异。除睾丸本身引起的疼痛外，阴囊中的附睾、精索病变和炎症也经常引起睾丸疼痛。正如前面所说，如果足球击中男性睾丸的关键部位，剧烈的打击会引起剧烈的睾丸疼痛，严重的是休克。膀胱、前列腺等其他部位的病变也可放射到阴囊、睾丸，引起疼痛。

常见的有三种，即自我感染、淋巴感染和附睾直接传播。睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等。感染途径多见于血行和淋巴管途径，也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。非特异性睾丸炎和腮腺炎睾丸炎是男性不育的常见病因之一。腮腺炎睾丸炎是由病毒引起的。睾丸炎，由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发，约占其总发病率的4060%，是男性性病的常见并发症之一。

急性非特异性睾丸炎主要发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术和长期保留导尿管的患者中。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾，导致附睾丸炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可以通过血液传播到睾丸，引起简单的睾丸炎。但睾丸血液运输丰富，对感染有很强的抵抗力，因此这种情况更为罕见。

肉眼的病理主要是睾丸增大、充血和紧张。切开睾丸时会出现小脓肿。局灶性坏死、结缔组织水肿和分叶核粒细胞浸润、生精小管炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿和睾丸梗死。诊断主要基于高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等临床症状。自然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断，及时给予抗生素，去除病因是保护未来良好功能的重要手段。

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