?林先生工作6年，长期处于疲劳、睡眠不足、酗酒的状态。体检显示一段时间后血尿酸明显升高。膝关节肿胀、疼痛、发烧，周围皮肤仍呈红色，使上下楼梯变得困难。医生说，林先生患有痛风性滑膜炎的常见并发症。

一、 什么是痛风性滑膜炎?

滑膜是围绕关节的一层膜状组织，滑膜细胞分泌可以润滑关节的液体。当滑膜受到刺激如外伤、骨质增生等产生炎症时，液体的分泌和吸收失衡，产生积液。这种病变被称为“滑膜炎”。痛风性滑膜炎是由刺激性尿酸晶体沉积到滑膜中引起的。由于膝关节是人体容易出现问题的关节之一，痛风性滑膜炎的“重灾区”也大多在膝盖。

二、 痛风性滑膜炎的主要症状是什么?

1.疼痛

如膝关节滑膜炎，患者在用力下蹲或长时间行走时会感到疼痛疼痛加剧，或文林先生上下楼梯困难。这种疼痛和痛风发作有什么区别?滑膜炎引起的关节肿胀和疼痛不是痛风的刺痛，而是像林先生一样的肿胀和疼痛。因为如果你患有滑膜炎，关节里会有很多液体。当你走路或蹲下时，疼痛会很重。如果怀疑滑膜炎，建议及时到医院检查诊断。

2.膨胀

关节肿胀是由关节中的无菌性炎症引起的，这种炎症破坏了关节液的动态平衡，导致关节液的产生大于吸收、关节积液和肿胀。

三、 痛风性滑膜炎有什么害处?

1.受限活动

痛风性滑膜炎发生后，会出现关节充血、肿胀、疼痛、积水、下蹲困难、功能受限等。

2.关节功能丧失

痛风性滑膜炎不仅影响关节功能，还会对关节造成渐进性器质性损伤。在严重的情况下，滑膜粘连，甚至需要关节置换。

四、 滑膜炎是如何治疗的?

1.用药：目前药物主要分为口服和外用。口服药物主要是激素类和非甾体类抗炎镇痛药，外用药物主要是抗炎药。

2.提取关节腔积液。

3.关节腔注射治疗，包括密封针、质酸钠注射等。

4.保守治疗后，长期不能康复者应考虑手术治疗：早期、急性、创伤性滑膜炎或较年轻的患者应考虑微创关节镜手术;对于部分再次发作的患者，可以进行重复的关节镜手术;全膝关节置换术适用于晚期、老年、骨质增生或骨关节炎继发的严重滑膜炎患者。

五、 如何预防痛风性滑膜炎?

1.降低血尿酸水平

由于痛风性滑膜炎基本上是由尿酸结晶沉积引起的，长期维持正常的血尿酸水平可以有效预防痛风性滑炎的发生。

2.体重减轻

过重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨表面的压力不均匀，引起滑膜炎症。

3.进行适当的体育锻炼，避免长期剧烈运动

因为关节软骨的营养来源于关节液，关节液只能通过“挤压”进入软骨，而适当的体育锻炼恰恰可以实现这个“挤压”的过程。但长期过度运动会增加关节表面的应力，加剧磨损，并诱发滑膜退化。因此，体育锻炼应以安全和适度为原则。

4.饮食控制

少吃花生、巧克力、奶酪等食物，因为它们会产生引起关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体，容易引起过敏，加重关节滑膜炎的发展，使关节炎加重。可以吃动物血、鸡蛋、土豆等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原蛋白的食物。

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与痛风性急性关节炎相比，痛风性滑膜炎病程较长，易再次发作。因此，如果你患有痛风性滑膜炎，你应该做好准备尽早治疗。

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