一、什么是脑血栓。

脑血栓形成是指在颅内外供给脑的动脉血管壁发生病理性变化的基础上，在血流缓慢、血液成分变化、血粘度增加等情况下形成血栓，血管堵塞。

二、什么原因引起脑血栓。

常见的病因是动脉粥样硬化。糖尿病、高脂血症和高血压可以加快脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉、颈内动脉、基础动脉下段、椎动脉上段、椎一基础动脉交界处、脑中动脉主干、脑后动脉和脑前动脉等。其他病因有非特殊动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈外伤等。

三、脑血栓有什么症状。

一一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人，有糖尿病史。经常在安静时或睡眠中发病，1~3天内症状达到高峰。有些患者在生病前已经发作过一次或多次短暂缺血。除重症外，1~3天内症状达到高峰，意识清晰，颅内压增高不明显。

2大脑局限性神经症状:变异大，与血管堵塞的程度、血管堵塞的大小、部位和侧支循环的好坏有关。

1.颈内动脉系统。

1颈内动脉系统:偏瘫、偏感障碍、偏盲三偏症和精神症状多见，主侧半病变还有一定程度的失语、失用和失认，病灶侧原发性视神经萎缩，特征性疾病侧眼失明和对侧偏瘫称为黑蒙交叉性瘫痪。

2脑动脉:常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚失语。

3脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环，近端堵塞时无症状周围支受累时，经常侵犯额叶内侧面，瘫痪下肢重，伴随下肢皮质感觉障碍和排尿障碍的深支堵塞，影响内囊前支，中枢性面舌瘫和上肢轻微瘫痪双侧脑前动脉闭塞时出现精神症状，伴有双侧瘫痪。

2.椎一基底动脉系统。

1小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧梗塞，眩晕，眼球颤抖，病灶侧舌咽神经麻痹，脑性共济失调和Hroner征，病灶侧面对侧身体、身体感觉减退或消失。

2旁正中央动脉:罕见。

3小脑前下动脉:眩晕、眼球颤抖、眼球凝视病灶对面、病灶侧耳鸣、耳聋、Horner征和小脑性共济失调、病灶侧面和对面肢体感觉减退或消失。

4基础动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫和延髓麻痹。急性完全性堵塞时可以迅速危害患者的生命，个别患者表现为闭锁综合征。

5大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征，偏盲和一次性视力障碍如黑暗等多见，还有身体障碍、失认、失用等。

四、脑血栓需要什么样的检查?

1、血尿常规、血沉、血糖、血脂和心电图应列为常规检查项目。

2、脑脊液无色，压力、细胞数和蛋白多为正常。

3.脑血管造影。

4.头部CT扫描。

5、磁共振MRI。

6、正电子发射计算机断层扫描PET。

五、如何治疗。

一急性期:以提前改善脑缺血区血液循环，促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿:梗塞区严重患者可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可使用低分子右转糖苷，降低血粘度，改善微循环。

3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉排血，同时替换等量液体②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体达到扩张目的。

4.溶解栓:①链激酶。②尿激酶。

5.凝固防止:防止血栓扩张和新血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6.扩张血管:一般认为血管扩张剂的效果不确定，对于颅内压增高的严重患者，有时病情恶化，早期不主张使用。

7.其他:本病还可以使用高压氧疗法、体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...