下肢静脉曲张的发病率约为10%。下肢静脉曲张的主要发病机制是大隐静脉进入深静脉的瓣膜没有完全关闭，导致血液回流，增加静脉压力。随着时间的推移，它会导致静脉扩张和扭曲，这被称为下肢静脉曲张。静脉曲张，如小腿，通常发生在较低水平。

静脉曲张可能在几年甚至十年内没有明显的临床症状。但这并不意味着静脉曲张是无害的。当病情发展到一定程度时，可能会发生血栓性静脉炎和无菌性炎症静脉炎、并发症，如色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂性出血等。

过去的观念是，无症状静脉曲张或老年患者可以先采取保守治疗。这一观点具有一定的普遍性，这是基于一定的原因，如手术创伤大、经济负担重、老年患者手术风险等。

然而，随着微创技术的进步，静脉曲张是“早期手术还是保守治疗?”这个问题的答案发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者早期微创手术。

首先，作为静脉曲张保守治疗的主要手段，药物和弹性袜子只能延缓疾病的发展，而不能消除静脉曲张的根本原因。因此，药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。弹性袜子虽然治果准确，但需要长期佩戴，使用麻烦，成本高，患者依从性差。目前，大多数早期穿弹性袜子的患者后来手术治疗。因此，保守治疗所花费的时间和精力是浪费的，因为手术仍然需要。

随着医学的发展，下肢静脉曲张手术变得越来越微创。微创手术的使用缩短了过去两周的住院时间，直到没有住院。手术后，你可以马上走路。

静脉曲张发展的一个后果是，深静脉的血液回流到病变的大隐静脉开口，回流到浅静脉系统，形成无效循环，增加深静脉的负担，导致或加重深静脉瓣膜病变的程度随着时间的推移。深静脉病变的严重程度是静脉曲张手术后发再作概率的重要因素。

静脉血栓性炎、水肿、色素沉着、沉积性皮炎或溃疡一旦发生，手术效果将大大降低。例如，手术不能消除皮肤变黑，手术对水肿的影响很差，手术对沉积性皮炎的治果不到80%。静脉炎也需要更长的时间才能消退。

随着年龄的增长，老年患者的整体状况越来越差。如果早期不进行微创手术，静脉曲张并发症将来会发生，并且由于手术不耐受，往往无法治疗。

所以，为了避免这些并发症，好的是在并发症发生之前进行早期手术，以解决静脉曲张问题

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...