研究显示，妊娠期银屑病患病率大约为２．９％，每年约６．５万～１０．７万妊娠期女性中，有９０００－１５０００人属于中重度银屑病。专业上讲，妊娠期的女性一般来说是不要用药的，那么可以不治疗吗？想治疗的话可以使用生物制剂吗？

一、妊娠期银屑病的症状有哪些？

妊娠本来就是一个非常复杂的生理状态，对银屑病病情发展的影响难以。研究表明，怀孕期间２３．４％的银屑病患者会出现病情恶化，并且母体胎盘对银屑病炎症、并发症、治疗药物、吸烟和射线照射等产生应答，都有可能会影响孕妇与胎儿的安全。

除此之外，银屑病患者在妊娠早期还容易出现肥胖、抑郁等情况。妊娠期银屑病患者中，妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫或先兆子痫风险会大大增加。对于严重银屑病患者，早产的风险也会更高。

另外，育龄期女性银屑病患者的多囊卵巢综合征患病率显著升高，合并多囊卵巢综合征的银屑病患者发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症、血脂异常等代谢综合征的风险增加，并且皮损可能更严重。

因此，为了孕妇的健康，妊娠期间出现银屑病加重的情况，千万不能忍，一定要及时治疗。

二、妊娠期可以打生物制剂吗？

对于孕妇来说，见效快且安全性相对较高的治疗方法就属生物制剂了。那么这些生物制剂是否可以给孕妇使用？

研究显示，孕妇在妊娠早期使用ＴＮＦ－ａ抑制剂、乌司奴单抗在能明显改善孕妇皮损的同时，未报告新生儿出生缺陷，无先天性异常、认知障碍等不良事件。一项重度银屑病妊娠患者的病例显示，在妊娠早期或整个妊娠期，ＴＮＦ－ ａ抑制剂与乌司奴单抗的治疗都能够有效清除皮损，并且在治疗过程中，使用乌思奴单抗治疗的妊娠银屑病患者均未出现不良反应，新生儿未出现先天性异常。为了确保安全性，研究组对这些孕妇与新生儿进行了长期的随访，在为期四年的随访中显示。３１例妊娠银屑病患者中，未出现胎儿出生缺陷或死亡的报到。

另一项研究显示，在妊娠早期，司库奇尤单抗治疗银屑病患者能够实现皮损的完全清除。同时，银屑病患者在使用司库奇尤单抗新生儿出生体重正常，无先天性异常、认知障碍和其他疾病。且正常成长病例与回顾表明，妊娠期使用司库奇尤单抗未增加流产或胎儿畸形风险。诺华全球安全库显示，２９２例妊娠银屑病患者的自然流产率和先天性异常率与普通人群一致，未发现司库奇优单抗增加药物相关的自然流产或先天性畸形的不良结局风险。

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