治疗房颤的原则是在控制相关疾病、改善心功能的基础上控制心室率。综合后,保持窦性心律.水平消融治疗.防止血栓栓塞。
1.当急性慢性房颤心室率过快时,心室率控制是缓解症状、改善心功能的重要基础。随着血流动力学的改善,它可以转化为窦性心律。非二氢吡啶钙通道阻滞剂,如维拉帕米。β慢性房颤可以将受体阻滞剂的心室率控制在60到70次。对于心功能不全的人,可以地高辛等地黄药物来维持窦性心律。抗心律失常药物可用于多次发生阵发性房颤。胺碘酮有很好的效果,但长期使用有明显的毒副作用。
2.持续性房颤病史在短短一年内左心房增大并不明显。血栓形成在45毫米以下无循环壁附着的人可以考虑复律,维持窦性心律治疗。胺碘酮或心率平坦可用于复律。复律成功后,继续口服胺碘酮。保持心率平坦的窦性心律。
3.射频消融治疗,成功率可达70%~90%,慢性房颤成功率可达60%~70%。
4.房颤很容易在心房形成腹壁血栓。血栓一旦脱落,很容易引起栓塞性疾病。应法华林,凝血测量功能的国际标准化比例应保持在2.0至3.0之间。
房颤射频消融后,应注意连续服用抗凝剂三四个月;时刻注意病人的状态,警惕发热、胸痛、头晕等症状,警惕食管瘘;警惕肺静脉狭窄并发症。
房颤射频消融手术是治疗房颤的方法。它是一种介入技术,通过静脉或动脉血管将电极导管输送到心脏的特定部位,释放射频电流,导致局部心内膜和心内膜下心肌凝固坏死,阻断心律失常的传导束和起源点。
房颤射频消融术:
1.由于消融线需要康复,心房功能需要恢复,恢复前血栓形成的风险依然存在。患者需持续服用抗凝剂34个月,防止栓塞并发症;
2.警惕病人是否发烧、胸痛、头晕、肢体问题,警惕左房食道瘘的发生;
3.要注意是否有胸闷,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...
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