在我国的癫痫人群中,有许多青少年患者,一旦到了婚育年龄,能否结婚生子,是患者及其亲属非常关心的问题。一般来说,癫痫患者在婚育时通常需要考虑这三个问题:
①癫痫会遗传给下一代吗?
②怀孕会影响癫痫吗?
③服用抗癫痫药物对胎儿有影响吗?
下面,我们有请的专家来为广大病友解答这些疑问。
一、癫痫在少数情况下有不规律的遗传影响,但大部分影响不大,影响主要与病因有关。原发患者亲属中,患者发病率为3%4%,继发患者发病率为01%,说明原发影响大,血缘关系越近发病率越高。如果父母双方都患有癫痫或一个孩子已经患病,第三代的发病率为20%。所以原发患者虽然可以结婚,但是生育要限制。癫痫患者择偶时,不要有癫痫史或有癫痫家族史的人,血缘关系越远越好。
二、妊娠后,45%的癫痫患者癫痫发作次数较多。通过肝脏代谢,抗癫痫药物在母体和胎盘中的血药浓度降低,因而不能控制癫痫发作。癫痫患者在怀孕时要多与主治医师沟通,身体如若出现异常需要就诊。
三、服药会对胎儿产生一定影响,尤其是抗癫痫西药,胎儿致畸率为2.2%13.8%,唇裂、腭裂和先天性心脏病非常常见。致畸的发生一方面与母亲的年龄、家族史和病史如糖尿病有关,另一方面与使用的药物有关,尤其是一些西药。为了防止胎儿畸形,女性癫痫患者应把生育年限控制在35岁以内,并癫痫3年以上,在孕期尽量服用中药。
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