慢性下肢深静脉血栓需要注意哪些?

如何治疗下肢深静脉栓塞的慢性期?

不仅要用抗凝剂溶解慢性期的血栓形成，还要用其它一些辅助治疗，主要分为压力治疗和改善静脉血管活性治疗两部分。

压力疗法是穿弹力袜，长达大腿的医用二级压力袜，可以有效地治疗腿部肿胀的问题。同时也可以降低后遗症的发生率。

由于血栓对静脉瓣膜有影响，通过药物增强静脉血管的弹性，减少瓣膜损伤，增加静脉血液回流，可以改善静脉血管活性。常用的有迈之灵、地奥斯明、羟基苯磺酸钙、消脱止M等。

此外，还可采用一些通血栓的中成药，对恢复静脉回流功能，减少后遗症有一定。

抗凝剂会使血栓反而脱落吗?

吃抗凝药溶栓，人们担心血栓会“融化”。不是更容易脱落吗?其实所谓溶栓，就是药物作用到血栓的分子水平，使血栓从内部逐渐瓦解，而不是大块脱落。只要你安全度过急性期，血栓就不会再有脱落的风险，所以不用担心。

慢性时期是否会影响日常活动，是否会出现后遗症?

每个人都非常关心下肢深静脉血栓是否会有后遗症。其实有一个名词血栓后综合征，类似于脑梗死。如果脑血管堵塞，就会出现偏瘫、言语不清等后遗症。然后下肢深静脉堵塞，形成血栓后综合征。由于下肢深静脉被血栓堵塞，下肢的代谢废物和毒素会在腿上堆积，随着时间的推移，会刺激下肢肿胀、瘙痒、皮肤发黑，容易破裂，形成“老烂腿”。

所以，为避免血栓后综合征的发生，急性期和慢性期的治疗必须规范、彻底。

腿痛消退后能不能停药?

对于下肢深静脉血栓，的疗程是三个月。国内外循证医学证据显示，延长抗凝治疗对血栓恢复和预防发作有重要作用。因此，如果症状消失，不能停止治疗。那么，我们什么时候可以停止治疗呢?如果患者配合延长抗凝治疗，根据患者复查结果，D二聚体水平及下肢血管彩超，若静脉血栓通畅，可在治疗3~6个月后减药或停药。

由于使用抗凝剂会减少抗凝剂，因此抗凝剂要么继续服用，要么停止服用。在停止使用之前，可以适当考虑减少提高静脉活性的药物。

长时间的姿势活动有什么要求?有什么不同于急性期?

血栓可能在急性期脱落，导致肺栓塞，所以必须卧床7~10天。长期血栓基本稳定，可以下地活动，每天散步，慢跑等。

患者进入慢性期后，活动强度根据D二聚体水平确定。比如D二聚体已经降到正常状态，血栓稳定，彩色多普勒超声显示深静脉已经部分恢复顺畅。这时，他们可以穿弹力袜进行日常生活和运动。

弹性丝袜要穿多久?

弹性袜的穿着时间没有明确的规定，根据临床经验，一般至少穿一年，对预防后遗症和预防再发作都有较好的效果。

长时间站立不会加重病情，能站多久?

长时间站立可以加重腿部肿胀，但一般长时间站立不超过半小时。尤其是像老师、店员这样的人，一般站了半个小时就要坐下来休息或者踢脚。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...