如何形成慢性下肢缺血的病理生理表现?

绝大多数慢性下肢缺血患者的病理和生理表现是在动脉粥样硬化的基础上形成的。下肢动脉粥样硬化一般伴随着全身动脉硬化的发展。下肢动脉病变患者常伴有冠状动脉病变、头颈动脉病变、主动脉或内脏动脉病变、颅内小动脉病变等。这些部位的病变可能有所不同，但都受到高血压、高血糖、高脂血症等危险因素的影响。

因此，对于慢性下肢缺血的治疗，不仅要治疗下肢血管病变，还要注意其他部位是否有血管病变，以及高危因素的治疗。

如何形成下肢深静脉血栓形成?

下肢深静脉血栓形成，英文称为DVTdeepvenousthrombosis，它是指静脉管腔由于各种原因形成的血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢左下肢常见肿胀和疼痛。但血栓形成早期无明显症状，是静脉血栓形成容易被忽视的原因之一。

DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和高凝。外部压迫：动脉和脊柱的生理压迫、肿块

DVT主要表现为肢体突然肿胀、疼痛、软组织张力增加;活动后加重，抬高肢体可减轻，静脉血栓形成部位常有压痛。

DVT主要表现为肢体突然肿胀、疼痛、软组织张力增加;活动后加重，抬高肢体可减轻，静脉血栓形成部位常有压痛。发病率1～两周后，患肢可出现浅静脉显露或扩张。

血栓位于小腿肌肉静脉丛中，可引起局部疼痛，严重下肢DVT患者可出现股白肿甚至股青肿。股白肿是全下肢明显肿胀、剧烈疼痛、股三角区、N窝区、小腿后面有压痛，皮肤苍白，伴有体温升高和心率加快。股青肿是下肢DVT严重的情况。由于髂股静脉及其侧支全部被血栓堵塞，静脉回流严重受阻，组织张力极高，导致下肢动脉痉挛和肢体缺血;临床表现为肢体剧烈疼痛，皮肤发亮呈蓝紫色，皮肤温度低，伴有水泡，足背动脉搏动消失，全身反应强烈，体温升高;如果不及时治疗，可能会发生休克和静脉坏疽。静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉，引起PE的临床表现。慢性DVT可发生深静脉血栓后遗症PTS。主要症状为下肢肿胀、疼痛严重程度随时间变化，体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张、严重足靴区脂质硬皮病和溃疡。PTS的发生率为20%～50%。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...