类风湿性关节炎RA是一种相对常见的慢性炎症性关节疾病。类风湿血管炎RV是RA常见且严重的并发症。

类风湿血管炎通常发生在病程长、病情严重的类风湿性关节炎患者身上。它很少发生在5年内有一个疗程的患者身上。RV患者主要有皮肤和神经的改变。如果涉及内脏，就会出现全身症状。例如疲劳、肌肉疼痛、体重减轻和发烧。

类风湿血管炎主要有哪些临床特征?

1.皮肤

超过90%的RV患者有皮肤血管炎样变化。表现包括甲襞病变、可触及的紫癜、皮肤坏疽、腿部溃疡和缺血性病变。

2.神经系统

血管炎性神经病是RV的常见组成部分。血管炎发生在滋养神经的血管中，导致神经损伤和坏死。大约40%的患者患有感觉神经病变，高达20%的患者出现混合运动神经病变症状。感觉神经受损可表现为四肢麻木、刺痛和烧灼感。同时，触觉也略有下降，而本体感觉没有受到影响。运动神经损伤包括足部下垂和肌肉无力。中枢神经系统的血管病变是罕见的，目前的主要是从20世纪40年代到60年代。随着类风湿性关节炎治疗的进展，现在很少见到它了。

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3.眼部病变

主要是浅表性巩膜炎/巩膜炎和外周性溃疡性角膜炎。如果有前部巩膜炎，疼痛是严重的。单纯性浅表性巩膜炎在类风湿性关节炎中很常见，通常是良性的。然而，如果不治疗或延迟治疗，巩膜炎可能会增加视力丧失的风险。

4.心血管

类风湿性血管炎可包括心包炎、心律失常、主动脉瓣功能不全、心肌梗死和动脉炎。然而，心肌梗死和动脉炎是罕见的。大多数心包炎不是由血管炎引起的。

5.肾脏病变

类风湿性关节炎累及肾脏时，主要表现为药物相关的急性肾小管坏死、慢性炎症引起的继发性淀粉样变性和药物相关的膜性肾病引起的肾病综合征。RV的肾脏表现包括坏死性肾小球肾炎或肾动脉壁的破坏性炎症;然而，这种情况并不常见。

6.其他

成都类风湿医院哪家比较好?对胃肠道、胰腺和肝脏等内脏器官的损伤是罕见的。症状与结节性多动脉炎相似。有餐后绞痛、体重减轻，甚至肠梗塞、肠穿孔等。

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