不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症,即婚后从未怀孕者称为原发性不孕症,已生育或流产两年未怀孕者称为继发性不孕症。不孕可分为绝对不孕和相对不孕绝对不孕是指夫妻双方有先天性或后天性的解剖或功能缺陷,不能纠正,不能受孕。
相对不育是指由一对夫妇引起的暂时性不育由于某些因素导致怀孕受阻。体检对女性预防不孕也很重要。
那么女性不孕应该做什么检查呢?
1病史:询问结婚年龄健康状况性生活避孕措施具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。既往病史重在了解有无炎症、结核病,尤其是生殖系统的结核病,已经得到治疗;还有其他内分泌疾病吗。如果是继发性不孕,要了解过去的流产史、分娩史产褥感染和治疗。
2体格检查:注意是否有全身性疾病,比如肺结核、炎症、肿瘤和畸形等,伴或不伴内分泌失调,如多毛症、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
3妇科检查:需作内、检查外生殖器官,注意是否有异常发育、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
4排除全身疾病的检查:血、尿常规胸透红细胞沉降率;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,相应的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟基和血皮质醇的测定。
5卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞定期涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素的测定。
6输卵管通畅试验:输卵管通液术、输卵管通气或子宫镜检查、超导监测造影。
7子宫腔镜检查:可以了解宫腔内的情况,比如有没有子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,也可以在宫腔镜下治疗。有条件的医院可以开展此项检查。
8腹腔镜检查:这种方法可以直接腹腔内是否有粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育。并且可以进行一些简单的外科手术,比如腹腔镜下的套接管引流盆腔粘连分离等。有条件的可以实行。
检查不孕不育的时间五、泌乳激素检查:女性早上测泌乳激素比较好如果泌乳激素过高,会直接干扰正常排卵和月经周期。泌乳激素会在晚上出现,生理性增加,所以检查医生建议女性早上检查,比较准确。
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