痤疮有许多危险因素,其发病机制尚不十分清楚。皮脂的作用,毛囊内微生物,内分泌因素是痤疮发病的主要因素。痤疮主要与产量增加皮脂,毛囊和毛囊上皮角化亢进酸痤疮杆菌的增殖,有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受遗传、内分泌、年龄等因素影响。
痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂中亚油酸水平减少,皮脂腺分泌增加,两者为负相关性影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小皮脂不能顺畅排出,淤积在毛囊口后形成粉刺。这是我们一个问题引发痤疮的病因。
毛囊内正常进行寄生痤疮丙酸痤疮杆菌,表皮葡萄球菌及糠秕孢子菌等。当游离的脂肪酸含量增多,丙酸痤疮杆菌已经不能发展产生提供足量的酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围环境产生一种非特异性免疫炎症发生反应。
严重痤疮的男性可出现脱发、黑棘皮症。女性会突然发病,雄激素升高,月经不调,有潜在性卵巢功能不良。同时雄激素过高,还会引起多毛、嗓音粗糙、性欲增强。
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