包皮过长redundant prepuce是指阴茎皮肤掩盖阴茎头及尿道外口,但可外翻暴露整个阴茎头者。包茎phimosis则是因阴茎皮肤与阴茎头粘连、包皮外口狭窄等原因,致阴茎头不能外翻暴露。包茎按照成因可分为先天性包茎及后天性包茎两种。
先天性包茎几乎见于每一个正常新生儿及婴幼儿,系阴茎皮肤与阴茎头在胚胎分化时的生理粘连;跟着阴茎及阴茎头发育生长,该粘连可逐步吸收甚至消失;至3~4岁时,部分幼儿包皮可外翻;至16~17岁时,包茎者仅缺少5%。
后天性包茎继发于阴茎头包皮炎症或包皮危害,急性的阴茎头包皮炎可影响皮肤瘢痕纤维化,包皮外口挛缩、狭窄不能外翻,可伴有尿道狭窄。
临床表现
大多数包皮过长患者无明显临床症状。包茎患者的包皮外口较小,严峻者排尿时可因尿液积留在包皮腔内而出现包皮膨大,尿线纤细,甚至排尿困难。聚积的包皮垢无法整理排出,可堆积龟头、冠状沟处构成白色小肿块,儿童者常被宗族误以为阴茎肿物而就诊。
部分包皮过长的患者虽可外翻暴露阴茎头,但存在明显狭窄环,不但影响性日子,还或许出现包皮皲裂、包皮嵌顿、缓慢包皮炎性增厚,甚至出现包皮红、肿、苦楚、流脓等急性炎症表现。包茎患者更易出现上述情况。包皮外口狭窄至芳华期末铲除者,可影响阴茎体和阴茎头的发育。
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