间歇期和慢性期痛风治疗的目的是长期有效控制血尿酸水平,预防痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药物的适应症包括急性痛风复 发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石关节炎或受累关节的影像学改变,以及复杂的尿酸肾结石。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或去除沉积在体内的尿酸钠晶体。
1.抑制尿酸生成药
它是黄嘌呤氧化酶抑制剂。它广泛用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是那些产生过量尿酸或不适合使用排尿酸药物的人。
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2.尿酸排泄药物
它主要通过抑制肾小管对尿酸的再吸收来降低血尿酸。主要用于肾功能正常、尿酸排泄减少的患者。24小时尿酸排泄量>3.57mmol或已有尿酸结石的患者,或慢性尿酸肾病或急性尿酸肾病患者不应使用。用药期间,尤其是用药前几周内,应碱化尿液,保持尿量。①丙磺舒;②苯唑酮;③苯溴马隆。
3.碱化药物
成都治疗痛风的医院哪个强?尿液中的尿酸有两种形式:游离尿酸和尿酸盐。尿酸作为一种弱有机酸,在碱性环境中可以转化为溶解度更高的尿酸盐,有利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿液pH值往往低于健康人,因此在降低尿酸的治疗过程中应将尿液碱化。是在开始服用尿酸排泄药物期间,应定期监测尿液pH值,使其保持在6.5左右。同时,保持尿量是预防和治疗痛风相关肾病的必要措施。
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