胸腔积液的原因有很多，比如非常常见的结核性胸膜炎，一般都是在提取胸腔积液的同时进行抗结核治疗，防止胸膜粘连。常见的类肺炎性胸腔积液是指肺炎、肺脓肿或支气管扩张感染引起的胸腔积液。这些患者通常需要抗炎治疗。如果胸腔积液量比较大，需要同时进行消炎治疗。如果胸腔积液是由充血性心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起的，一般不建议在量不大的情况下进行抽液治疗，只需治疗原发性胸腔积液即可。如果是恶性肿瘤，

腔积液形成的原因有以下几个方面:一是细菌感染引起的炎症性胸腔积液，感染加重可变为脓胸，治疗关键是通畅引流和抗感染。二、结核杆菌引起的结核性胸膜炎，胸水检测可明确诊断。第三，胸部创伤导致血管损伤后出血，胸腔内血液堆积形成胸腔积液。第四，心力衰竭导致静脉回流受阻，胸腔内液体循环破裂，胸腔内液体增多。第五，胸导管自发破裂，淋巴结流出后堆积在胸腔内，表现为胸腔内有积液。

如果发现胸腔积液，就要找出病因，根据病因进行治疗。正常胸腔内有少量液体，可以润滑肺部。胸腔积液通过壁层和脏胸膜的血管渗入胸膜，通过壁层胸膜的淋巴管吸收，保持动态平衡。与胸部相关的疾病可能会导致胸腔积液，简单来说可以分为良性疾病和恶性疾病。乳腺癌、肺癌、胸膜间皮瘤等恶性疾病，包括转移到肺部的其他疾病的肿瘤，都可能导致胸腔积液；良性疾病包括感染、肺结核、肺不张，当然还包括其他低蛋白。

如心力衰竭引起的上腔静脉回流受阻，胸膜毛细血管压力增大，胸腔积液增多，肺炎、肺结核、结缔组织疾病等。可侵犯血管内皮细胞，内皮细胞收缩，细胞间隙增大，胸腔积液增多。低蛋白血症、肝硬化、肾病导致血管内胶体渗透压降低，胸腔积液增多。

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