扩张性心肌病患者应积极纠正心功能,同时改善心室结构重塑,减缓心率,减少心肌耗氧。主要药物如下:
1、贝那普利、厄贝沙坦、酒石酸美托洛尔;
2、阿司匹林等抗血小板药物;
3、改善心脏功能的洋地黄类强心药如地高辛等;
4、减轻心脏负荷的利尿剂,如呋塞米、氢氯吡嗪等;
5、螺内酯等抑制醛固酮系统的药物。
心力衰竭、恶性心律失常或宽QRS心电图的患者,在积极进行药物治疗的基础上,可以进行起搏器植入或心脏移植。
扩张性心肌病合并心力衰竭时,首先需要药物治疗。有三种药物可以改善患者的长期预后,延长患者的长期寿命。它们是β受阻剂,ACEI/ARB或ARNI药物,以及醛固酮受体拮抗剂。如无症,应服用三种药物,并逐步增加剂量。如患者出现明显水肿,β受体阻滞剂不能服用。如果血压很低,这些药物的应用也会受到限制。此外,还有改善症状的药物,如洋地黄强心药、利尿剂、扩血管药,尤其是利尿剂。当症状明显、水肿时,利尿剂的应用对改善患者症状非常明显。如果上述治果不好,需要住院治疗静脉强心利尿、扩血管,甚至器械治疗。
是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...
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