空气进入胸膜腔的原因有很多,一般是脏胸膜破裂,或者胸壁和壁胸膜穿透,可以分为三类:自发性、创伤性和医源性。其中,自发气胸多见于2040岁的年轻男性,大多数患者胸部X线检查无明显病变。
胸膜下气肿泡破裂形成的肺无明显病变称为特发性气胸;继发于慢性阻塞性肺结核等胸膜和肺部疾病的人称为继发性气胸。继发性气胸多见于慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺疾病,肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌阻塞气道,导致疱性肺气肿和肺水泡,以及化脓性肺炎、肺脓肿、结核性空洞、肺霉菌病、先天性肺囊肿等。
慢性支气管炎、肺气肿等老年人也会出现肺自发性破裂。这种情况我们都称之为自发性气胸。气胸的一个典型症状是胸痛突然发生,吃了可以憋气。如果紧张的气胸严重,还可能发现嘴唇发紫,血压下降,严重危及生命。当你有这种症状时,如果你突然感到胸痛,你应该提高警惕,认为这是气胸的可能,所以你应该及时去医院。
创伤性气胸是由胸壁的直接或间接损伤引起的。需要注意的是,胸部闭合损伤也可能导致气胸。医源性气胸的主要原因是胸细针穿刺、锁骨下静脉穿刺和胸穿刺。机械通风也是医源性气胸的致病原因之一。紧张的气胸可能会出现进行性呼吸困难,有时会感到窒息,甚至呼吸衰竭和休克。如果不及时抢救,往往会导致死亡。气胸简单来说就是气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。气胸可以分为两类,从胸壁或肺部损伤引起的气胸,我们称之为创伤性气胸骨。
自发性气胸是由肺部疾病导致肺组织和脏胸膜破裂,或由肺表面附近的微小水泡和肺大水泡破裂引起的,肺部和支气管内的空气进入胸膜腔。创伤性气胸常见于各种胸部创伤,包括锐器刺伤和枪弹穿透伤,肋骨折端错位刺伤肺部,以及针灸刺破肺组织、肺活检和人工气胸等诊断和治疗性医疗操作过程中的肺损伤。
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