榆林无痛人流规范，1.无痛人流手术应当解决问题：宫颈口扩张时的疼痛感；负压力清宫术时的疼痛感。
2.常见的止痛方式：全身麻醉止痛；子宫旁神经阻滞麻醉止痛；局麻止痛；氧化亚氮吸入麻醉止痛；口服药止痛；扩张宫颈药
3.常见的镇痛药物
静脉血管全麻止痛药：异丙酚、氯胺酮、借助米脂
抗抑郁药物：稳定
止痛药：舒芬太尼、曲马多。
退热、止痛、镇痛药：双氯芬、奈普生。
局部麻醉药：盐酸利多卡因。
吸进全身麻醉：氧化亚氮。
扩张宫颈药：米索前列醇片、米非司酮片。
4.静脉血管麻醉剂
异丙酚
药用价值：
1见效，具备稍短功效。
2止痛率100％，无记忆力实际效果准确。
3诱发稳定，清醒快，可分区规划好，清醒高。
4身体内无堆积，不良反应少。
5使用方便，使用便捷，安全系数强，便于营销推广。
副作用：
1对循环系统及肺部功能有抑制效果，血压值、心跳明显下降，但皆在正常值范围。2使吸气更快变淡，甚至会出现短暂性呼吸停止。
3一小部分病人手术后感头昏。
4终止服药神志清醒后能发生腹疼。
副作用解决：
1多无需要处理。
2血压降低显著，可给与升压药。
5.止痛药
舒芬太尼
药理学与应用：1阿片受体激动剂，属强力麻醉剂止痛药，阻隔手术操作所引起的身体疼痛骨盆自主神经向神经中枢传输的牵张反射，止痛功效造成快，但不断时间很短。2静脉输液1min见效，4min达高峰，保持功效30min。3皮下注射后约7min见效，保持约12钟头。4身体内新陈代谢快，服药后受术者一直处于清醒状态。5具备维持心血管功能平稳、降低全身麻醉药量的优势。
舒芬太尼不良反应和注意事项：
1静脉输液时可造成胸骨肌肉强直，要用肌肉松弛剂来应对。
2静脉输液过快，还可以发生呼吸抑制。
3某些病案可引起恶心和呕吐，约1h自主减轻
4可导致视觉模糊、瘙痒和欣快乐，但不显眼。
5孕妈妈，心率失常患者谨慎使用。
6弱依懒性。
6.内服止痛药
曲马多、双氯芬。
曲马多
药用价值：1非阿片类中枢神经系统止痛药，根据抑止神经元突触对去甲肾上腺素再摄取作用，并提高神经细胞外55羟色胺浓度值，危害感觉神经传送而出现止痛功效。2止痛功效谱广。3无抑制呼吸功效，依赖感小、止痛功效明显。4内服后，1020min见效，2530min达醉高值，功效保持48钟头。5皮下注射10min见效，止痛保持2h。6有益于手术后宫缩的止痛。7对三种类型疼痛都有效。8内服，注入消化吸收均好，止痛实际效果同样。
临床医学使用体验和安全评价：1止痛功效谱广。2造成依靠、乱用和上瘾的概率小，对心跳和收宿压的影响是一过性的。3皮下注射10min见效，止痛实际效果保持2h。4有益于手术后宫缩的止痛。5科学研究观查结论：曲马多手术前30min内服，高效率为98.89%。
曲马多副作用和注意事项：1普遍头晕目眩、恶心想吐、口干舌燥、乏力、欣快、耳呜、食欲不佳等。2使用量太大，可抑制呼吸，静脉输液太快能致心慌气短、流汗。3禁与乙醇、安定片、镇痛药共用。4忌与单胺氧化酶抑制剂共用。
中药制剂：
1注射剂：舒敏，50mg2ml；100mg2ml。
2胶囊剂：50mg。
3片状：100mg。

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