在众多慢性肾病类型中,受的往往是尿毒症风险较高的肾病,因为恶化风险大,肾衰竭速度快,更需要加以重视防治。因此人们的往往都会放在如何预防肾衰竭,阻断尿毒症等治疗上。
在各种类型的肾病中,哪种类型的肾病不容易被尿毒症“盯上”?
肾病是一种轻度的“良性”肾病,根据病理类型的严重程度可分为伊甘
第二级别较重的一类肾病。但如果诊断后,不进行任何的药物控制,病情持续发展,仍然会有20~30%的患者会在1020年后发展为尿毒症。
为什么会存在差异较大的差距?
在影响Iga肾病进展的因素中,如果能控制以下因素达标,患尿毒症的风险不会太高。
一个因素:初始和晚期蛋白尿水平
第二大因素: 病理进展的速度
根据牛津大学病理学分类,IgA 肾病有五个等级。
ⅰ级肾小球大部分正常,无纤维化。
II 级表现为局部肾小球轻度系膜增生。
ⅲ级除局部阶段硬化外,新月体开始出现,肾小管纤维化发展。
Ⅳ级肾小球病开始由纤维化发展转变为进行硬化,新月体明显,肾小管细胞萎缩具有明显。
V 级肾小球新月体严重,肾小管和肾间质病变十分严重,达到尿毒症水平。
第三点因素:整体的血压管理水平
有些患者早期血压并不高,但在肾功能进展过程中开始出现高血压,及时控制是一方面,如果能在早期血压控制稳定,对肾功能的一般影响相对较小,有利于延缓肾纤维化的发展。但如果长期血压超过130/80毫米汞柱,高低不一,也会对肾功能造成不可逆转的损害。
无论是前期还是中后期,都需要控制血压水平稳定,这个要求不能放松。
第四因素: 血清肌酐升高的速率
血肌酐上升后,肌酐发展到中期,肌酐超过130后,就要注意上升的速度了。单位时间上升速度越快,病情越严重,且未得到有效控制。
控制肌酐升高速度,关键是进行监测肾脏血流变化情况,毒素代谢系统功能结构稳定性。
这四个因素实际上都是在疾病发展过程中,能够监测、控制的,越早发现这些异常因素,越早控制肾功能长期稳定的关键。即使已经发展为肾功能衰竭,我们也应该注意监测和控制这些因素,以确保生活质量和防止疾病进一步恶化,导致其他严重并发症。
,患者发现疾病后应及时到医院诊治,以便更好地治疗疾病,患者也应积极配合医生的治疗,更好地控制病情。
原淇县同济肾病专科医院始建于1988年,于2010年正式更名为。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员...
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