胸部CT检查:是肺实性结节重要的检查方法。如果结节较小，细节不清晰，可以对病灶所在的肺叶进行目标扫描和重建。它可以从各个方向展示病灶的形状、边缘和与周围血管支气管的关系。增强CT比研磨玻璃结节更能判断肺实性结节的价值，确实可以丰富病灶的血液供应。但是，如果病灶是炎症或结核，有时强化不能判断为恶性。

肺结节是指肺内直径小于或等于3。cm对于圆形或不规则的病变，图像学表现为密度增加的阴影，可以是单个或多个，边界清晰或不清晰的病变。肺结节根据结节密度分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。不同密度和大小的肺结节有不同的恶性概率。总的来说，结节越大，恶性概率越大；部分实性结节恶性概率高，其次是磨玻璃密度结节和实性结节。

肺结节不等于早期肺癌。肺部许多疾病会形成结节，如炎症、肺结核、霉菌、亚段肺不张、出血等良性疾病。因此，肺部小结节性病变的可能性有多种诊断。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性病变可能是原发性肺癌或肺内癌转移。一些良性疾病也可能在长期发展后转化为恶性。

生长速度是良恶性的重要指标。结节的增长率是根据连续的随访来计算的，所以持续的随访真的很重要。例如，支气管癌病变的平均大小在4~8个月内翻了一番。如果结节倍增时间小于1个月，很可能是细菌引起的感染或炎症。如果倍增时间超过18个月，很可能是肉芽肿、错构瘤或肺不张等良性病变。大多数病变在2年内基本保持不变，这是良性病变。

肺是与外界直接相同的器官，导致肺结节的原因有很多。感染因素主要包括结核、慢性炎症、隐球菌等感染因素；肺淋巴结可能与肺部炎症有关，也可能只是反应性增生；纤维条索影应该是炎症后类似疤痕的变化；如果是尘肺，则与职业粉尘吸入有关；钙化结节多与陈旧性肺结核、畸胎瘤等良性疾病有关。总的来说，大多数肺结节都是良性病变，只有少数是肺癌。我们需要找出他们。

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