肺结节通常在CT中发现,分为良性结节和恶性结节。良性结节在一些炎症中很常见,包括一些特殊的炎症和结合性炎症。
良性肺结节患者,一般不严重,患者及时发现,早期治疗,一般可改善。良性肺结节患者通常有咳嗽、痰、发热、疲劳、食欲不振、体重减轻,常见原因是感染,病毒感染会出现小磨玻璃结节,一些非典型的致病菌,如支原体、衣原体等。除了感染性结节外,还有炎症吸收后留下的结节样病变,包括结核自愈后钙化结节,治疗后可改善。
还有一些肺部良性自发性免疫性疾病,一些肺肿瘤和肺癌在肺部恶性结节中很常见。他们的治疗方法不同。肺部良性结节一般不需要特殊治疗,但需要特殊的频繁复查。如果肺部恶性结节,应尽快手术。
如果患者是吸入性结节,如硅肺,吸入一些灰尘或煤尘,沉淀在肺部,包裹结节,病情进展相对较快,危害相对较大。此外,肿瘤性肺结节也更严重,如错构瘤、肺肉瘤等,在早期呈现相对较小的肺结节,甚至不易发现,诊断后患者需要通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗。
肺结节是一种圆形或不规则的病变,直径小于或等于3厘米,表现为高密度阴影,可单发或多发,有时伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液。实性结节、半实性结节、磨玻璃影结节,随着大小和性质的不同,追踪的时间和处理原则也不同。肺小结节是指直径5mm至1cm的病变;微小结节是小于5mm的结节。肺结节应区分良性或恶性,良性结节常有肺炎或错构瘤、结核瘤等疾病;恶性结节会看到不同形式的结节,更常见,注意密切,随访周期短。
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