肺肿瘤是肺癌。分为原位癌和转移癌,转移癌可由身体任何部位的其他肿瘤转移到肺部。肺部原发肿瘤分为肺部和胸膜肿瘤。原发性胸膜肿瘤比较少见,常见的是胸膜间皮瘤,与接触石棉有关。肺部原发肿瘤分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌一般发现较晚,转移较早。非小细胞肺癌可分为鳞癌和腺癌,也可混合。
肺肿瘤多为恶性,即肺癌。对发现肺肿瘤的病人来说,大多数可以手术的病人都是通过手术来治疗的,而且还要通过分阶段的肿瘤来判断恶性程度。对术后病人也要采取放化疗、药物等综合措施来控制肿瘤的生长和扩散。术后病人也可采用中西医结合的方法进行治疗。
肺肿瘤可分为优良和恶性。临床上,肺部良性肿瘤一般没有明显症状。根据具体情况,可以是否进行手术治疗。有些肺肿瘤较大时,会压迫气管支气管,引起咳嗽、呼吸困难等症状。应及时手术切除。一般良性肿瘤预后较好。如果是非小细胞肺癌,通常主要通过手术治疗,辅以放疗和化疗。小细胞肺癌通常以放疗和化疗为主,辅以手术治疗。
首先要区分良性肿瘤还是恶性肿瘤。对于良性或早期恶性肿瘤,应尽可能采用手术切除的方法。对于已经分化的肺癌,可以先进行放化疗,杀死转移的癌细胞。如果条件符合要求,可以考虑手术治疗。对于晚期手术条件已经丧失的患者,可以考虑靶向治疗和免疫治疗来延长患者的生命。同时要注意营养支持,多吃富含维生素E和维生素A的食物。
肺癌的治疗方案主要取决于小细胞和非小细胞的肿瘤组织学。小细胞肺癌的治疗主要是化疗和放疗。近年来,小细胞肺癌的化疗积累了许多经验。例如,用药的效果优于序贯用药,交替更换化疗药物可以克服耐药性。非小细胞肺癌的治疗分为手术、放疗和化疗。手术一般适用于远程转移的患者。近年来,免疫治疗也是一种重要的治疗方法,中药治疗可能会起到一些辅助作用。
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