当孩子出现癫痫大发作时，家长一定要注意孩子会不会因为突然摔倒而撞到头，或者因为连续发作而高烧不退。无论发生什么，家长都需要做好相应的准备。

那么孩子在大发作的时候需要注意哪些安全问题呢?

1.氧气吸入

当癫痫发作持续时间较长或处于持续状态时，常出现呼吸道梗阻，导致缺氧，加重脑水肿。如果及时吸氧，可以减少脑组织的损伤。轻度缺氧者，氧气流量一般为0.5 ~ 1 L/min，低流量间歇吸入氧气。

2.保持儿童呼吸道通畅。

阵挛性抽动开始时，家长应让孩子侧卧或头偏向一侧，解开领口和腰带。若发作持续，神志不清，呼吸道分泌物增多，应及时吸痰，清除口腔分泌物，防止吸入性肺炎和窒息。还要抬起病人的下颌，防止舌头后缀，阻碍呼吸。发作后，家里要准备一个吸痰机，直接导管用大注射器比较简单。

3.降温

持续惊厥可使脑组织基础代谢率增加，脑组织需氧量增加，导致脑水肿加重。因此，降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施。通常体温超过38.5℃的孩子可以采用物理降温。如用30% ~ 50%的酒精洗澡或在头上放冰袋。

4.防止儿童碰撞。

癫痫发作时，应尽快扶持癫痫患儿，防止其跌倒、碰伤，然后放在平坦或安全的地方。松开衣领和袖口，使呼吸道通畅，将头和身体侧转，防止唾液、粘液等物质流入气道。

5.孩子的表现。

始终待在癫痫患者身边，仔细癫痫发作时哪些部位抽搐，是否有意识，并记录持续时间，以便向医生描述。如果惊厥持续10分钟不缓解，或10分钟内发作，应呼救或送医院。抽搐停止后，做好清洁安抚工作，消除孩子紧张的情绪。

6.确定是否去医院。

一般情况下，由于儿童癫痫发作时间短13分钟内结束，在癫痫发作停止、意识恢复后即可前往医院，因此无需将癫痫发作患者送往医院。以下情况除外:①患者有外伤;②患者为孕妇或糖尿病患者;③患者持续抽搐5分钟以上。如果患者发作时间过长，持续时间超过一次或接连发作，则属于危急情况，应及时抢救，否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果，甚至死亡。打给医院或急救中心寻求帮助。

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