主动脉夹层是常见的主动脉疾病,是指主动脉腔血液从主动脉内膜撕裂到主动脉中膜,沿主动脉长轴方向扩张,导致主动脉真假腔分离的病理变化,通常是继发性肿瘤变化,也可称为主动脉夹层动脉瘤。临床特点是急性、突发性严重胸痛和休克,主要发生在老年人,主要原因是高血压、动脉粥样硬化等。
治疗建议:
1.急诊治疗:一旦考虑为主动脉夹层,应监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标,卧床休息,给予吗啡药物止痛、镇静、制动,必要时可给予冬眠剂。密切神经系统、肢体脉搏、心音等变化,检测生命体征、心电图、尿量等,使用鼻导管吸氧,避免输入过多液体,避免血压升高、肺水肿等并发症。
2.药物治疗:休克患者应控制血压,降低心率。β受体阻断剂与血管扩张剂合用,始终监测血压、心率,及时调整用药。
3.手术治疗:目的是切除内膜撕裂,防止夹层破裂引起大量出血。
未及时治疗的后果:
本病临床危重,死亡率高。如果不及时治疗,约3%的患者会猝死,两天内死亡率可达5070%左右。
是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...
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