肺脓肿的肺部体征与脓肿的大小和部位有一定的关系。初期肺部无阳性体征,或患侧可闻到湿罗音。病变继续发展,可出现肺实变体征和支气管呼吸声。肺脓腔增大时,胸膜可出现病变,即胸膜可闻到胸膜摩擦声或胸腔积液体征。
肺脓肿是肺组织坏死形成脓腔、口咽感染灶、严重肺炎、手术感染灶可引起肺脓肿,病原体主要为化脓性细菌和真菌。临床表现为寒冷、发热、高烧,体温为39℃或者40℃以上,患者咳嗽、咳嗽大量脓痰或脓痰,伴有疲劳、食欲不振等,积极治疗可控制病情。积极治疗感染灶,防止进一步血液循环扩散,形成慢性肺脓肿。如果治疗不及时,形成慢性肺脓肿,长期不愈合,治疗更困难或困难。肺脓肿容易发生在生活不规律、过度疲劳、肺炎治疗不及时等患者身上,可发展为严重的肺脓肿。
治疗不及时,可形成慢性肺脓肿、胸部、胸部CT可见片状炎症、多液平脓腔、空洞等,应及时治疗。一般治疗应通过抗菌治疗和脓腔引流,通常应注意口腔、咽感染灶的治疗。
血源性肺脓肿,大多数无阳性体征,慢性肺脓肿患者常伴有杵状指。实验室检查白细胞总数会很高,有时甚至达到2万到3万,中性粒细胞增多,常伴有发热等症状。
可以采用脓液引流,主要是对那些中毒症状轻等,进行体位引流排脓,每日2到3次,每次10到25分钟左右,痰粘稠者可以先使用祛痰的药物或者稀释痰液,使用扩张的药物或者生理盐水雾化以利于脓液引流,我们也可以经纤维支气管镜冲洗及吸引中叶。
肺脓肿是一种传染病,是由多种原因引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,然后坏死形成脓肿,多发生于壮年,男性多于女性。根据病因可分为血源性肺脓肿,由于皮肤创伤感染,通过血液传播到肺部,形成血源性肺脓肿。吸入性肺脓肿,病原体通过口腔吸入致病。
继发性肺脓肿,从其他器官,如肝脓肿,感染直接传播到肺部,形成继发性肺脓肿。临床表现为高热、咳嗽、咳嗽、大量脓痰。通常一定要做好个人防护,预防感冒,注意饮食卫生,多运动,提高抵抗力。如有问题,结合自身症状,及时就医。
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