肺气肿是指终末细支气管远端气道弹性下降、过度膨胀、充气和肺容积增加,或伴有气道壁损伤的病理状态。阻塞性肺气肿是临床上常见的肺气肿类型。肺气肿的症状取决于肺气肿的程度。早期无症状,或仅在劳动和运动中出现气短。随着肺气肿的进展,呼吸困难逐渐加重。无症状时,肺气肿不需要治疗。症状发生后,治疗措施主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗是指如果呼吸困难,可以使用扩张支气管的药物来缓解呼吸困难的症状。目前,扩张支气管的药物主要是吸入药物,如长期吸入β吸入长期抗胆碱能药物的受体激动剂。β2以沙美特罗、福莫特罗、纳达特罗、维兰特罗为代表的受体激动剂,以噻托溴铵、乌美溴铵、格隆溴铵为代表。
肺气肿的症状根据肺气肿的严重程度而有所不同。如果肺气肿的症状相对较轻,患者可以表现为早期完全无症状。随着肺气肿程度的加重,患者在剧烈活动或劳动后逐渐出现呼吸短促、呼吸困难和呼吸困难。随着肺气肿的进一步发展,如果发展到呼吸衰竭或肺心病的程度,患者在日常生活中可能会出现明显的疲劳、呼吸困难、唇发绀,甚至肺心脏病,如食欲不振、下肢水肿、心悸和呼吸短促。有些患者会出现呼吸衰竭,表现为呼吸急促,患者也会表现为胸骨窝、锁骨窝、肋间隙凹陷,通常称为三凹征。
肺气肿症状,一般患者由于肺吸入气,呼出气少,所以许多患者会出现胸闷、呼吸短促、呼吸困难,这是肺气肿患者常见的症状,但部分肺气肿患者会出现咳嗽、咳痰变化,是胸闷、活动后气急,如爬楼梯、走路会出现胸闷、哮喘。如果肺气肿患者病情严重或晚期,部分患者会出现缺氧,缺氧患者会表现为呼吸困难,不能走路,甚至气喘,部分患者会上厕所,换衣服会出现胸闷、呼吸短促、呼吸困难。以上问题仅供参考,具体用药,治疗请参考医生的面对面咨询指导。
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