儿童湿疹在生活中比较常见,也称特应性皮炎,原因很多,与身体过敏有关。比较严重的湿疹经常多次发作,会对孩子的健康产生不良影响。此时应及时给予药物治疗。首先要去除病因,也就是说要诱发病因,然后对症治疗。外用药也是一种常见的治疗方法。
清除伤口分泌物,消除化学刺激,控制感染,病情可以很快好转。
1.消除原因
家长应密切易诱发的内外因素,努力寻找可能的致病因素予以清除,积极配合治疗,保持皮肤清洁,恢复和维持皮肤屏障功能,坚持使用保湿润肤剂作为基础治疗。可用5% ~ 10%黄连膏、复方蛇脂膏。
2.厂外处理
外用药物是重要的药物治疗手段:
1皮质类固醇乳膏是药物。应根据年龄、病变部位、性质、面积等不同强度的激素乳膏。儿童的,并应注意副作用;
2钙调磷酸酶抑制剂,包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏,是确切、无激素副作用的新型非激素类药物;
3抗生素主要用于重症患者和有明显渗出者;
4收敛止痒剂主要是对症治疗。
3.口腔医学
1抗组胺药主要有止痒和抗炎作用。镇静性和非镇静性抗组胺药可根据患者需要选用,如白天选用非镇静性抗组胺药,晚上选用镇静性抗组胺药;
2抗生素主要用于重症患者和有明显渗出者。注意剂量和疗程,不要滥用;
3激素治疗应慎用,仅在发作严重及其他药物难以控制的情况下使用。对于不能通过四种途径对症下药或多种治疗方法治疗急性全身性发热的患者,应考虑短期使用皮质类固醇,如泼尼松,而不是长期使用。
4应根据情况适当免疫抑制剂和抗炎介质;
5中医中药辨证论治①心脾积热的治疗原则:清心导红。方药:三心导赤汤加减。②心火脾虚证治疗原则:清心培土。方药:清心培土方加减。③脾虚湿盛证治疗原则:健脾渗湿。处方:加味小儿化湿汤。④血虚风燥证的治疗原则:养血祛风。食谱:当归饮子加减。
4.理疗
紫外线B UVB疗法是主要疗法,其中窄波UVB较好,安全性较高。12岁以下儿童慎用。
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