,下丘脑脑垂体睾丸轴hypothalamicpituitarytesticular axis,HPT对睾丸内分泌功能的调控作用受中枢神经系统CNS的调节,下丘脑在CNS调节过程中起者重要的作用,分泌促性腺激素释放因子gonadotropin~releasing hormone,GnRH,刺激脑垂体生成卵泡刺激素follicle stimulating hormone,FSH 和黄体生成素luteinizing hormone,LH,调节睾丸的功能,即调节支持细胞和精源细胞的生精功能,并作用于间质细胞leydig cell生成性激素包括睾酮、双氢睾酮和雌二醇。
睾酮对原发性和继发性性特征的始动、发育和维持起着重要的作用,并参与调节男性性行为和性功能。睾酮又在睾丸内通过局部作用调节精子的发生和生成过程。研究睾酮对性行为的影响发现;
1. 阉割的男性虽然保留勃起能力但是性欲和性活动能力下降。
2. 睾丸功能低下的患者性欲减退如补充睾酮其功能好转。
3. 睾酮拮抗剂醋酸环丙孕酮cyproterone acetate和GnRH类似物减低性欲,后者引起勃起功能障碍但可保留性趣味和对性的关心。
4. 青春期以前阉割睾丸所有的性功能的发育受到影响,但是成年期阉割睾丸虽然可减少性活动能力,但可保留一定的性交功能,这可能与肾上腺皮质可分泌少量的睾酮有关,对这种患者补充睾酮可增进性功能。
5. 有些性功能低下的患者补充睾酮,虽然血中睾酮含量显著提高,但是对性功能却没有显著效果。
,近来笔者和其他研究表明中老年男性的更年期症状不如女性典型,但是血浆总睾酮和游离睾酮水平随年龄的增加而降低,可显著降低中老年男性的性行为性欲、性幻想、勃起功能、体能和脑力、影响肌力,骨密度和脂肪代谢,雄激素补充疗法可显著改善男性更年期症状和功能。睾酮对性功能的影响可能与睾酮代谢过程及睾酮生物利用度、睾酮受体的活性等多种因素有关,有待于进一步研究。
南京邦德中医院是经南京市卫健委批准成立的具有中医传统特色,集临床、预防、保健、康复、急救为一体的现代化大型中医男科医院,中医泌尿男科是医院的科室。医院位于龙蟠中路97号,建筑面积近20000平...
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