这种疾病有很多原因。我们经常把胸腔积液分为两部分，一部分叫渗出液，另一部分叫渗出液。这通常是通过抽胸水来确定的。如果蛋白质相对较低，小于2.5，李凡的实验是阴性的，这通常被称为渗漏液。这种渗漏液常见于心源性，如营养不良、低蛋白血症、肝病和肾病，通常主要是渗漏液。渗出液通常是李凡的阳性实验，蛋白质超过2.5，而且是LDH相对较高。结核性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、肿瘤和结缔组织疾病。此外，细菌感染也很常见，如胸膜间皮瘤等，肿瘤类型的胸膜转移，通常表现为身体渗出液，渗出液进一步明确原因，需要做病理检查，全身检查，往往能进一步明确胸积液的性质。

需要有针对性的原因治疗。对于良性胸腔积液，如果胸腔积液量不大，胸腔积液不一定需要针对性的穿刺等治疗。对于结核性胸腔积液，如果只引起胸膜炎，胸腔穿刺抽液是一种非常重要的方法，有效的抗结核治疗是病因的关键一步；当结核性胸腔积液出现包裹性脓胸等其他表现时，胸腔穿刺引流可能比较困难。在上述情况下，如果会引起患者不适，可以采用介入的方法，如胸腔镜下的干预；对于肺炎旁引起的胸腔积液，如果胸腔积液量相对较小，胸腔积液可以通过治疗肺炎本身来吸收治疗。

临床上，胸腔积液的原因不同，治疗方法也不同。大多数传染病引起的胸腔积液根据感染的致病菌进行相应的原因治疗，如结核杆菌感染引起的胸腔积液，需要抗结核治疗，细菌感染引起的脓胸需要抗细菌治疗，真菌感染引起的胸腔积液需要抗真菌治疗。在非传染性疾病中，如果是营养不良，低蛋白血症引起的胸腔积液需要补充人体白蛋白，提高血浆蛋白胶体的渗透压，减少营养不良引起的胸腔积液。如果是心力衰竭引起的胸腔积液，需要强心、利尿、扩血管。如果是自身免疫系统疾病引起的胸腔积液，通常应根据自身免疫系统疾病进行相应的免疫抑制治疗。如果是由各种肿瘤胸膜转移引起的胸腔积液，通常应根据肿瘤的病理类型进行相应的化疗、放疗或靶向治疗。

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