胸腔积液常见的四种疾病主要包括肺炎、肺结核、肺肿瘤、心力衰竭、肺炎引起的胸腔积液一般较少,胸部积液较少CT它可以肺部感染的迹象。血常规表明白细胞增多。患者有咳嗽、咳痰、发热等症状。抗感染治疗可吸收肺部感染和胸腔积液。肺结核引起的胸腔积液胸腔穿刺抽液表明单核细胞明显增多,呈渗出液变化。肺肿瘤引起的胸腔积液,胸腔积液的颜色一般为深红色,胸部CT肺部有占位变化,纤维支气管镜下可发现新生物。心力衰竭引起的胸腔积液一般为双侧,伴有心脏疲劳、哮喘、心脑血管疾病。简而言之,一旦胸腔积液形成,就需要进一步识别,以给予有效的针对性治疗。
胸腔积液的治疗:胸腔积液是晚期癌症的并发症之一,常引起胸闷和呼吸困难,甚至引起严重的呼吸和循环障碍,严重影响患者的生活质量。对于大量的胸腔积液,我们的治疗是首先进行胸腔置管引流,根据情况不同口径的引流管,连接引流袋或引流瓶,积液很快就会排出光线,胸闷症状得到缓解。为防止胸腔积液再发,可进行局部热化疗和胸腔注射药物治疗,效果良好。对于中等量或小量的胸腔积液,适当的胸腔置管引流或胸腔穿刺抽液,结合局部用药,效果也很好。
如果胸腔积液量比较大,需要进行胸腔穿刺引流进行治疗。一般中等量以上的胸腔积液会对心肺造成压迫,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,应进行胸腔穿刺引流。引流部位一般为腋窝中线第7肋间、腋窝后线第8肋间、肩胛骨下线第9肋间穿刺引流。也可以放置胸闭式引流管进行治疗。让患者多咳嗽,吹气球利肺复张,将胸腔积液排出体外,每天胸腔引流量小于100mL当部引流管可以拔出来。另外要注意初次穿刺排液量不要超过1万mL,否则会出现复张性肺水肿,严重时会危及生命。
20200821
胸腔积液包括一些常见的原因,包括心力衰竭、肾液,包括心力衰竭、肾衰竭、肾功能不全,可能出现胸腔积液,一旦出现胸腔积液,患者会出现喘息症状,当然,其他一些疾病,如肿瘤或肝硬化也可能出现一些积液。
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