肺脓肿是呼吸系统感染中比较常见的疾病,主要是由于患者吸入异物或带有病原体的灰尘引起的。吸入后,这些病原体会被带入肺组织,引起肺粘膜充血.水肿和大量脓性分泌物的渗出。诱发因素主要是酗酒或使用镇静剂,导致吞咽功能不同程度瘫痪,导致误吸。它也常见于其他间接发展,如皮肤创伤.牙周脓肿。感染的细菌主要是链球菌和厌氧菌。如果是血液传播,主要是金黄色葡萄球菌感染,可能会持续升温.咳脓臭痰甚至有痰中带血的症状。
肺脓肿的治疗方法主要有以下几点:1。抗炎,常用抗生素,化痰药结合,是在痰培养的基础上,合理的抗生素进行治疗,可以明显改善肺脓肿的发热等症状。2.痰引流,比较常见的方法是扣背,让患者多排痰,可以通过支气管镜冲洗.吸收能迅速改善肺脓肿。3.外科治疗可以通过手术进行,是对于难以治疗的肺脓肿,包括恶性肿瘤.支气管扩张等,需要在外科医生的指导下进行手术治疗。
肺脓肿的治疗方法包括以下几种:1.确诊为肺脓肿后,抗生素治疗是不二之选。由于肺脓肿的主要致病菌是厌氧菌,因此使用的抗生素应覆盖厌氧菌,如青霉素.甲硝唑.奥硝唑.克林霉素.林可霉素等。同时可以改善痰培养检查,抗生素可以根据药敏结果进行更换。2.使用抗生素后,要注意痰液引流,包括位置引流和祛痰药物的使用,常用的祛痰药物,包括氨溴索.桉柠蒎.乙酰半胱氨酸等。3.上述治疗无效后,可考虑支气管镜介入治疗,优点是局部给药,进一步促进痰引流。4.如果上述治疗无效,也可以考虑手术治疗。
肺脓肿的症状与肺部感染相同,如发热.咳嗽.咳黄脓痰.胸痛、咯血等,具体表现如下:1.急性肺脓肿:主要表现为畏寒.高热.咳嗽.咳黄浓痰。病变累及胸膜可引起胸痛,病变范围较大可出现气急;此外,还伴有精神不振;.乏力.胃纳差.盗汗等全身症状;2.慢性肺脓肿:主要表现为咳嗽.咳痰.咯血和不规则发热,伴有贫血.消瘦等慢性消耗病态。
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