?儿童康复科专家认为,脑瘫的表现可以分为多个类型。可以根据不同类型的表现进行初步判断.作为南京儿童脑瘫专业治疗医院,脑瘫科是南京市一家专注于儿童脑神经系统疾病、发育行为疾病及儿童疑难疾病的康复、治疗和科研的性二级儿童特色专科医院。医院由南京市残联、鼓楼区残联牵头,集社会爱心人士力量出资打造。
1.痉挛型Spatic:
脑瘫患者以徐动型者居多,其次才为痉挛型.痉挛意指肌肉僵硬不灵活。为何导致这种现象?主要是脑受伤部位在传达控制到肌肉的过程中出现不正确的传递或所致。正常现象是当我们在动作时,会有二群肌肉在互相拮抗着,一群肌肉收缩,另一群肌肉则放松,如此才能产生完整动作,若二群平顺的动肌肉同时收缩,则会使肌肉变得导演紧张,导致动作困难,僵硬。
2.徐动型:
此型脑瘫的明显特征在于动作控制不良,常出现夸大的动作.尤其在作一个动作时,会伴随全身动作及脸部表情扭曲的现象,在徐动型脑瘫患者早期,肌肉张力无力或低张现象,随着年龄渐长,若没有适当的复健治疗,常转变为为混合型,多呈现如高张徐动型。
3.共济失调型:
以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。患儿常常无法保持一个固定姿势,当站立时,为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。当行走时为了获得较稳定的平衡,双脚左右距离较宽,步态蹒跚,方向性差。
下列症状有助于脑瘫的早期诊断,如果出现以下情况,要注意:
1小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反 复出现肉跳。
2生后喂哺困难,如吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不佳。
3动作不协调、不对称、随意运动很少。
4经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。
5运动发育迟滞。例如,3~4个月小儿俯卧位不能竖头;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不能将手伸入口中吸吮;6~7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直、交叉等。
脑瘫诊断
1、询问有无上运动神经元发育不良或受损病史,如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。
2、检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。
脑瘫辅助检查
根据临床表现诊断为脑瘫的患儿,还须经以下辅助检查:①智力测试;②脑电图检查;③脑干听觉诱发电位测定;④影像学等检查确诊。
南京儿科医院是依照医疗标准建立并运营的儿童专科医院,拥有的医疗专家和护理团队,为0至18岁的新生儿、婴幼儿、学龄儿童及青少年提供现代化、全方位、高的综合儿科医疗服务...
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