前列腺肥大又称前列腺增生,是中老年男性的常见病之一。随着全球人口老龄化发生率的增加,前列腺疾病的发病率随着年龄的增长而增加,但当有增生时可能没有临床症状。前列腺增生的病因研究很多,但病因仍不清楚,可能是由于上皮细胞和间充质细胞增殖和凋亡的平衡被破坏所致。其他相关因素,如雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质和遗传因素等,都有的关系。目前已知良性前列腺增生必不可少的基本条件是功能性睾丸和衰老。近年来,人们注意到吸烟、肥胖和酗酒、家族史、种族和地理环境也与前列腺增生有关。
其实过去人们一前列腺变大就叫前列腺肥大,所以现在医学上还没有建立这个概念。肥大的概念是指每个前列腺的细胞体积变大,所以这个时候人们称之为肥大,现在称之为前列腺增生。增生的表现不仅仅是细胞体积的增加,还有细胞数量的增加,所以此时人们称之为前列腺增生。前列腺增生的整个概念在过去并没有改变。如果前列腺比正常人大,就叫肥大、胖、大。本质上应该修正为前列腺增生的概念。因为增生的概念不仅有的科学定义,还可以用前列腺的结构和细胞组织成分来描述。通常在肥大患者中,病理上常发现其组织细胞不仅包括前列腺导管的上皮细胞或腺泡细胞,还包括一些前列腺基质细胞,因此这两种成分的增加称为前列腺增生。当然要记住,增生中还有另一个细胞,那就是癌细胞。因此,对于前列腺增生患者,需要注意的是,前列腺增生和前列腺癌可以同时发生在一个患者身上。
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