强直性脊柱炎作为一种自身免疫性疾病,主要分为几种类型。那么,
强直性脊柱炎的早期症状是腰痛和不适,下腰或髋关节活动受限;随着疾病的发展,疼痛和腰部僵硬逐渐加重并持续,直到脊柱僵硬并失去活动;如果病变涉及髋关节.四肢大关节,如膝关节,也会出现关节僵硬或屈曲畸形,严重者甚至卧床不起。
强直性脊柱炎是一种主要柱中轴.以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化和关节强直为特征的慢性炎症性疾病。强直性脊柱炎通常首先侵入骶髂关节,并逐渐累及腰围.胸.颈椎,椎间关节突出.关节间隙模糊,融合消失,椎体骨质疏松.损伤、韧带骨化、脊柱强直或驼背固定畸形。
1.骨盆挤压试验:患者仰卧,医生按压髂嵴外侧,尽量向中线挤压两侧髂骨。阳性患者描述骶髂关节疼痛,这是强直性脊柱炎的基本检查项目。
2.骨盆分离试验:患者仰卧,医生按压髂骨嵴,尽量将两侧髂骨向后压向外侧。骶髂关节疼痛的人被称为阳性,这也是强直性脊柱炎的常见检查项目。
3.下压或压迫骶骨试验:病人俯卧,医生双手按压骶骨,骶髂关节疼痛为阳性。
4.“4”文字测试:患者仰卧,伸直下肢,将患侧小腿远端放在健侧膝关节上部,医生尽量用手按压患侧膝关节,阳性者描述骶髂关节疼痛。
5.髋关节伸展试验:患者俯卧,检查员一只手按压骶骨,另一只手将患病膝关节屈曲至900,握住踝关节,向上抬起,使髋关节过度伸展。这时,骶髂关节也扭曲了。如果疼痛发生,则为阳性,表明髋关节或骶髂关节有病变。
6.斜扳试验:仰卧,完全屈曲髋关节.膝盖,检查员一只手按压患病侧肩,另一只手按压患病侧膝外侧,向健康侧推去,如果出现疼痛为阳性,说明骶髂关节有病变。
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