如果患者既往有高尿酸血症,尿酸高又有手关节突发的红、肿、热、痛,并且在超声或者是双能CT等影像学的证实下,发现手关节疼痛由痛风导致,应该针对痛风性关节炎,进行抗炎、止痛的治疗。患者应注意卧床休息,应当适当抬高疼痛—侧肢体,出现疼痛后尽快使用药物控制症状。
在痛风性关节炎发作的急性期,可以的药物包括糖皮质激素、秋水仙碱、非甾体类抗炎药,不同药物针对的人群不同,有一定的适应证和相对的情况,要结合患者的具体情况进行应用。
秋水仙碱可以较快控制炎症反应,达到消肿、止痛目的,但有可能会导致肝肾功能损伤,使用时应定期到医院复查肝肾功能以及血常规。非甾体抗炎药包括布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等,能够缓解疼痛, 但有可能会引起消化道出血或肾功能损伤,有活动性胃肠道出血、穿孔的患者要避免使用该药,用药期间应多饮水,并且定期监测肾功能。使用秋水仙碱和非甾体抗炎药无效、存在使用证,或急性痛风性关节炎发作时全身症状较明显的患者,一般可使用糖皮质激素,但该药物不应长期使用,使用期间要高血压、高血脂、高血糖等不良反应;
郑州痛风风湿医院表明尿酸高患者多是由于饮食不忌口引起,患者需要把诱因去除。啤酒中含嘌呤量较多,容易使尿酸增加,引起痛风疾病不断发作,要注意避免喝酒。动物内脏属于高脂肪、高嘌呤食物,容易使尿酸飙升,容易诱发手指关节症状,要尽量少吃动物肝脏。还要避免吃高糖类食物,比如碳酸饮料、奶茶、蛋糕等,以免促使尿酸升高。
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