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痛风患者在使用秋水仙碱治疗时需要注意什么?

成都风湿医院

2022-10-20 15:54:06

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秋水仙碱是可用于痛风急性期、痛风性关节炎急性发作和预防的药物。它只具有抗炎和镇痛作用,不影响尿酸的生成、溶解和排泄,因此对降低血尿酸没有作用。

秋水仙碱价格低,治疗的效果好。然而,由于秋水仙碱的治疗剂量非常接近毒性剂量,临床用药的安全窗口太窄,稍高剂量会产生严重的副作用。

常见的副作用包括恶心、呕吐和腹泻,这可能导致致命的并发症,如肾衰竭和骨髓抑制。

1 低剂量使用

秋水仙碱高剂量4.8~6.0mg/d与低剂量1.5~1.8mg/d的无显著差异;然而,就安全性而言,低剂量不良反应的发生率较低。

因此,建议在痛风发作的24小时内尽早单独使用低剂量秋水仙碱。

2 提前使用

早期治疗是痛风急性期治疗的关键。建议痛风患者在感到发作时开始服药。

3 用药

痛风发作时不应单独使用秋水仙碱。建议结合使用非甾体抗炎止痛药,或根据病情使用糖皮质激素。

4 特殊人群

秋水仙碱能抑制正常细胞分裂,对胎儿有致畸作用。因此,禁止孕妇和哺乳期妇女服用。此外,育龄妇女或其配偶应在治疗期间和戒毒后3个月内采取有效的避孕措施。

秋水仙碱需要通过肝脏解毒。当肝功能不完全时,秋水仙碱的解毒能力降低,毒性容易增加;对肝肾功能有潜在损害的患者容易累积中毒,因此应适当减少剂量,用药期间应定期监测血常规和肝肾功能。

秋水仙碱的常见副作用是腹泻、腹痛、恶心等。如果出现呕吐、腹泻等不良反应,应停止服用。如果不能缓解,病人应该去医院。安全窗很窄,未经允许添加很容易引起中毒,因此必须在医生的指导下使用。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...

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痛风药物 治疗痛风 秋水仙碱

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