痛风患者的突出症状之一是关节突然肿胀和疼痛。面对这种紧急情况,当务之急是迅速减轻肿胀和疼痛。非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是痛风患者常用的三种止痛药:
非甾体抗炎药
常用药物有双氯芬酸钠扶他林、布洛芬芬必得、吲哚美辛消炎痛、美洛昔康、塞来昔布西乐葆等。这些药物主要适用于疼痛症状并不特别严重的痛风患者。建议尽早足量服用。由于此类药物可能导致胃肠粘膜损伤,甚至胃肠道出血,因此应同时添加胃粘膜保护剂如奥美拉唑、雷尼替丁或米索前列醇。
秋水仙碱
秋水仙碱是一种缓解急性痛风发作的药物。建议在疼痛发作后12小时内服用,2448小时内效果明显。建议初始加载剂量为1mg,1小时后添加0.5mg,12小时后将0.5mg改为每天12次。胃肠道常见不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,偶尔伴有白细胞计数下降、肝功能异常和肾损伤。
糖皮质激素
糖皮质激素主要用于有明显全身症状的严重急性痛风、肾功能不全、非甾体抗炎药、秋水仙碱治疗无效或使用受限,糖皮质激素可用于治疗。这种激素需要在医生的指导下使用,并且应逐步减少停药过程,以避免反弹。为了防止激素滥用和经常使用增加痛风性结石的发病率,建议将糖皮质激素作为二线止痛药。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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