当肌酐升高时,很多肾友都急着先降低指数,而不管肾功能如何,其实首先肾功能,是预防病情恶化的关键。下边肾内科医生为大家做讲解。
有病人说,医生,如何判断肌酐是否可以下降? 我的肾功能是否可以恢复?
一种肌酐在两种情况下增加:急性和慢性。
导致肌酐升高的诱发因素研究较多。包括急性因素方面也有慢性因素,因而可以导致肌酐升高的速度进行不同。治疗发展起来也会有一定差异。
在慢性肾病发展过程中,如果遇到急性因素,可能导致肾功能急性进展,肌酐迅速增加。
这种情况,如果及时控制,通常是可逆的。诱发因素如药物引起的肾损伤、突发感染、肾内梗阻、急性腹泻等因素,这些情况都可以及时得到抑制,可以完全逆转,病人的病情稳定后,肌酐也可以降低,肾功能一般不会有实质性的损害。
判断肌酐是否慢性升高、能否降低、肾功能能否恢复有两个“黄金指标”!
临床研究一般包括两个标准:
一方面,它与患者自身疾病的进展有关。
这种疾病本身进展缓慢,并不十分严重,肌酐水平非常有希望。通常取决于发病时间的长短,如果发病时间较短,肾脏本身损害较轻,炎症反应不是很活跃,而且水肿、尿蛋白等症状轻,没有其他严重并发症,很容易控制。一般通过肾脏彩色超声监测肾血流良好,没有明显的萎缩和结构紊乱,这种情况可以通过积极治疗得到改善。
另一方面,看肾脏的病理变化。
除了肾功能进行整体的损伤发展情况,还需要通过细致地看肾脏组织细胞的损伤相关情况。肾性细胞功能损伤的轻重也决定了病情恢复的程度。
通常看肾小球和肾小管两种组织细胞损伤。
肾病的病理学表明,多数病人出现肾小球纤维化和硬化,部分病人表现为弥漫性增生,部分病人表现为新月体增生,部分病人表现为系膜增生等,部分病人同时表现为三种病理状态。
一些类型的肾病伴有肾小管间质损伤,这往往是难以处理的。
多数研究患者在肾病3期之前,往往只存在肾小球弥漫增生、偶有新月体、系膜细胞组织增生的情况下,病情发展还是一个比较好进行控制的。肾脏肿瘤细胞纤维化进展被阻断,肾功能进展速度可以减缓,肌酐也就没有比较系统稳定。
达到上述两个标准和尽早抓住时机也是非常关键的,如果疾病在没有找到合适的治疗时机后,导致疾病延误,可能导致不满意。
肾病医生: 患者到医院后发现症状及时进行诊断和治疗,以便更好地治疗疾病,患者应积极配合医生的治疗,以便更好地控制疾病。
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