前列腺疾病是中老年男性普遍面临的,不仅非常影响日常生活,而且很多人患病后羞于启齿,不愿前往医院寻求正规诊疗。但讳疾忌医肯定不是解决问题的好办法,今天小编就带大家学习下院长根据经方治疗前列腺疾病的临床经验。
前列腺疾病是男性临床常见病、多发病,主要包括前列腺炎和前列腺增生,大致归属于中医“淋证”“精浊”“癃闭”“癥瘕”等范畴。
致病因素
中医认为其主要致病因素为湿热下注,蕴结膀胱;劳思伤脾,脾失健运;内伤七情,肝郁气滞;气血瘀阻,下元亏虚等。
病机
病机主要为湿热、瘀血、肾虚。
临床表现
临床常表现为尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿分叉,小便时余沥不尽,便前或便后小腹不舒,或小腹坠胀,甚则整个会阴部及肛门坠胀感,排尿困难或者尿潴留,部分伴有发热、恶寒等。
治疗大法
临床常采用补肾、化瘀、利湿、消痰、软坚、通利为主要治疗大法。
伤寒论许多条文都有“小便不利”的描述。比如147条:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之;156条:本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之;223条:若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之;318条:少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之等。于是笔者就有了一个设想,利用伤寒论经方来治疗前列腺炎。
初可能存在胡乱合方之嫌,后来逐渐形成了自己的思路。笔者发现,本病虽证出多门,但是湿热下注、湿热互结是其重要病机,无论哪型,均有此病理阶段,故逐渐用经方四逆散、柴胡桂枝干姜汤合四妙丸、二草丹加清热通利之品组成新方,名为调肝清利汤。
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