原发性手汗症不同于其他疾病。它不会因为治疗不及时而变得越来越严重，而是会随着年龄的增长而变得越来越轻。一般来说，40岁以后开始缓解。50岁以后，人体出汗能力会逐渐下降，手汗症状基本不明显。因此，不建议过早治疗轻度手汗症患者，生活不受影响。如果影响日常生活，如钢琴演奏家或其他精细工作，或出汗严重，则可以通过非手术或手术治疗。

1.非手术治疗

非手术治疗主要通过药物或其他方法缓解多汗症状，具体方法如下。

止汗药：20%~25%氢化铝和70%乙醇混合溶液是临床治疗原发性部门常用的一线止汗药。止汗药的原理是使汗液粘稠，形成小块堵塞汗腺，慢慢窒息汗腺细胞。长期服用这种药可能会引起皮疹、瘙痒甚至疼痛。

胆碱受体阻滞剂：该药物可抑制汗腺分泌，但其缺点之一是服用后会影响全身，可能出现口干、心动过速等不良反应，因此该方法更适合全身出汗症状的患者。

肉毒杆菌毒素A阻滞疗法：肉毒杆菌分泌的肉毒杆菌毒素具有抑制汗腺分泌的作用。其优点是可局部，不影响全身，效率超过50%。但问题是不够持久，只能维持一段时间，多次后效果会下降。

电离子渗透疗法：使用这种方法需要将手脚浸泡在电离子液体中，以达到治疗出汗的目的。缺点是每天半小时，一般10~12周。

2.手术治疗

ETS微创技术：主要通过在患者腋下切一个0.5cm小切口，胸腔镜和手术设备进入患者胸部治疗胸交感神经，达到治疗手汗的目的，一侧手术只需几分钟，术后无需放置胸引流管，手术可达到效果，手术后恢复干燥温暖，第二天可出院。

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