在骨科诊所,人们经常混淆痛风性关节炎和骨关节炎。很明显,痛风正在服用“治疗骨关节炎的药物”,骨关节炎正在服用“用于治疗痛风的药物”。大多数人缺乏适当的药物。痛风性关节炎和骨关节炎有非常相似的症状,容易出现红肿、发热、疼痛、功能障碍、关节增厚和畸形。当他们感到疼痛时,他们不能仅仅服用止痛药。?接下来,让贵阳关节炎医院的医生带你去了解。
痛风引起的关节炎是一种无菌性关节炎,是由尿酸盐晶体在关节处积聚引起的关节疾病。这种疾病通常是由于日常饮食中嘌呤摄入过多,导致体内尿酸过多,或服用某些药物使体内尿酸水平超过正常范围而引起的。骨关节炎作为一种常见的关节炎,是由于关节软组织异常而难以修复的关节损伤。病因复杂,具体因素尚不清楚。据认为,它与免疫力低下、代谢紊乱、肥胖和紧张等多种因素有关。
骨关节炎患者主要表现为关节部位疼痛,如骨盆、膝关节、手关节等承重关节。通常表现为早上起床或休息后的短期关节僵硬、关节压痛,活动时会有一定的骨摩擦声。随着疾病的发展,患者还可能出现关节变形、肌肉萎缩等症状。痛风患者通常在夜间突然发作,由于关节普遍发红、肿胀、高烧和刀状疼痛,他们无法触摸关节。在严重的情况下,他们甚至有关节僵硬、畸形和关节活动受限。痛风通常发生在小关节,如手指、手腕、脚踝、脚趾等。
痛风常伴有高尿酸血症。尿酸水平可通过血常规和尿液检查确定。如果男性的尿酸水平大于420umol/L,女性的尿酸水平高于360umol/L,则可以判断痛风。然而,在发病期间,尿酸水平可能会下降,这可以通过关节滑液检查来判断。如果通过偏振光显微镜在关节滑液中发现尿酸盐晶体,也可以判断是否存在痛风。当然,您也可以通过影像检查进行判断。在痛风性关节炎中,CT检查可以看到溶骨性病变,X光片可以看到关节和周围软组织的局部钙化。
对于骨关节炎患者,主要根据临床症状和影像学检查进行判断。骨关节炎患者的血常规检查通常正常。关节滑液检查也显示无炎症白细胞计数2000/ml。在骨关节炎的影像学检查中,基本上不需要做CT检查。在疼痛处拍摄X光片。X光片通常显示关节间隙变窄、骨质增生和关节软骨损伤。
首先,一般来说,痛风性关节炎属于关节炎,主要是自身免疫性疾病。痛风引起的关节疼痛与骨关节炎引起的关节痛的主要区别在于血常规检查中是否包含风湿因素,尿酸值是否高。其次,从发病人群来看,两者都容易发生在中老年人群中。由于饮食习惯和自我免疫的影响,痛风更容易发生在中老年人群。它们都可能发生在手指关节、膝关节、踝关节和其他部位。
此外,一些痛风性关节炎患者也患有骨关节炎。这是因为尿酸过高,导致关节炎症,这些炎症会对关节软骨组织造成一定刺激,从而形成骨关节炎。因此,痛风性关节炎和骨关节炎可能同时发生。对于痛风性关节炎和骨关节炎,无论你患有哪一种,你都需要检查你是否患有另一种。两者的治疗也应具有针对性。
痛风的治疗,不同时期有不同的解决措施。对于急性痛风期,肯定以止痛为主。此时,可以通过服用止痛药止疼,服用“秋水仙碱”来减少炎症反应。但是,痛风急性期缓解下来需要七八天时间。如果降尿酸药一直在服用,则急性期也别停。但如果没有一直吃,急性期也不建议吃,因为一旦尿酸降下来,后期痛风会发作得更厉害。建议等急性痛风稳定后,小剂量的服用降尿酸药。
骨关节炎的治疗,目前没有很好的治疗方法,只能去缓解由其引发的症状。对于症状较轻的患者,在疼痛时及时服用止疼药。日常生活中注意不要长时间保持一个姿势,在搬重物或者运动过程时,尽量使用大关节。对于症状严重的患者,如果出现了严重的关节畸形、关节肿胀难以行走、关节腔狭窄、软骨脱落严重的患者,该手术治疗,还是要手术治疗的。
贵阳关节炎医院医生对于同时患有痛风性关节炎和骨关节炎的患者,在治疗过程中需要控制尿酸,避免外伤损伤加重病情。并且通过营养关节软骨,预防骨质疏松来治疗。无论是痛风所导致的关节疼痛,还是骨关节炎所导致的关节疼痛,都要明确病因,判断是何种原因导致的关节疼痛。然后才能对症下药,更好地治疗疾病。
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