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4胎均是早产云南玛莉亚医院产科主任可能是宫颈机能不全惹的祸

云南九洲医院

2022-09-05

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每一位宝宝都是天使,但有些天使早早离开娘胎。可能他们太想提前拥抱这个世界,也有可能是被迫离开。其中原因很可能是宫颈机能不全惹的祸。正常情况下,宫颈具有括约功能相当于“一扇关紧的门”有力地维持了胎儿位置。普通产妇是到生孩子时门才打开,但是患有宫颈机能不全疾病的产妇在经历胎儿逐渐长大,羊水逐渐增多导致宫腔内压力增加,宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低。于是,“门”就提前打开了还未发育成熟的宝宝很容易出来导致孕妈中晚期妊娠流产或早产。


“医生,我的宝宝不动了,平时胎动挺正常的,但是昨天胎动减少了,而且这几天肚子发紧。”牛女士化名走进诊室还没来得及坐下就着急地和齐燕主任说着。产科齐燕主任起身将她扶到椅子上坐下,轻抚她的背,让她不要着急,慢慢说。


年17日,牛女士孕8周+时无诱因出现阴道少许流血,到当地医院就诊,保胎治疗3天后好转。,孕18周+无诱因时感腹部发紧、发硬约余,到就诊。B超检查宫颈长度约 20 mm,宫颈管短,加上牛女士之前有3次早产史,于是考虑宫颈机能不全,于是择期进行了宫颈环扎术。近来,腹部发紧、发硬, 无痛感,自觉胎动正常,保胎药停药后,腹紧较前明显,未到医院就诊。9日自觉胎动减少,在家后,仍觉胎动减少于是来到检查。


一般怀孕3436周宫颈管长度应该在2025mm,如果小于20mm,就容易引发早产。若孕36周以前,宫颈逐渐缩短并且有宫缩,这种情况出现早产的可能增大,需要进行保胎治疗,而牛女士宫颈长度约18mm。于是齐主任建议牛女士住院,入院后持续胎心监测。住院治疗期间牛女士紧张的情绪不减反增,3次早产的经历让她心理压力很大,每天查房时除了告诉她宝宝的状况外还耐心解答她的疑问,并安慰她不要紧张。14日早上,孕35周+6天,当天晚上牛女士感腹阵痛,检查后发现宫颈管长约0.5cm,宫口可容受1指。牛女士有不规律宫缩,宫颈管已缩短,伴有宫口扩张,早产不可避免,于是给予促胎肺成熟治疗,同时行宫颈环扎线拆除,拟阴道分娩。牛女士顺产生下男宝。


产后第二天查房时,牛女士夫妇向齐主任表示感谢:“主任,谢谢你,之前的宝宝都是早产的,这次我真的很害怕,但是有你让我很安心。”


各位孕妈在产检时要如实告知医生早产史和流产史,谨遵医嘱按时产检,如发现有腹部发紧、阴道流血或流液、背部及盆腔持续隐痛等不适症状要及时就医。


,2004年经云南卫生厅批准成立,至今已有17年,是由昆明市卫健委核定的三级妇产医院,医院拥有业务用房17600平米,编制床位201张,主要科室有妇科、产科、助孕助育、计划生育、新生儿科...

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医院地址:昆明市盘龙区环城北路

医院擅长:流产,宫外孕,子宫肌瘤,盆腔炎,月经不调,儿科/新生儿

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