下肢水肿的原因有很多，不同类型的肿胀以及伴随症状的不同，可能预示着不同的疾病。

脚肿并不完全都是痛风的情况，需要根据具体的症状来明确诊断。比如痛风可出现在下肢大脚趾关节、踝关节等处。发病前可能有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。发作的关节有比较明显的红肿、疼痛，局部温度增高、活动受限的情况，而且疼痛比较剧烈，为刀割样、撕裂样的疼痛，辅助检查中可以发现血尿酸增多。如果有上述的情况，应考虑为痛风的可能。

痛风刚发作时的时候，脚又红又肿，疼痛难忍出现痛风石，肾功能有问题慢慢的，疼的次数越来越多，尿酸越来越高，关节变得僵硬，发作起来，走路都疼的站不稳。

痛风石主要还是见于病程比较长的痛风患者，尤其是血尿酸控制不理想，经常有痛风急性发作者。痛风石一旦出现，如果没有适当的治疗，非但不会自行消除，而且会随着疾病的迁延而逐渐增大。痛风石的外观是凸起于皮面的圆形结节，初次发生的痛风石表面皮肤呈黄白色，硬度中等，一般没有明显的压痛和波动感，大的如白果、小的如绿豆。随着病情的发展和病程的延长，痛风石可逐渐增大和数量逐渐增多，且波及多个关节周围。

脚肿一定是痛风吗?一些其它疾病也可能会出现脚部肿胀的，比如静脉回流障碍、心功能衰竭、心脏病、高血压、心内膜炎，严重的肾脏疾病、肝脏疾病或者营养不良的人，还有一些甲状腺的疾病都可能会出现下肢浮肿的情况，所以需要进行相关的检查才能明确诊断。

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