类风湿性关节炎RA患者贫血的发生率为16%~65%,是关节外表现的常见症状。贫血的程度常与类风湿性关节炎的活动与否有关。患者往往无自觉症状,多数是通过化验检查才发现。但在某些患者,贫血可为开始发生的症状。
典型的类风湿性关节炎贫血属于慢性病性贫血,通常为轻度至中度正色素性贫血,有些主要为低色素性小细胞性贫血。低色素性贫血可由病变本身或服用非甾体抗炎药引起的长期胃肠道出血引起。缺铁性贫血约占类风湿性关节炎贫血的25%,这与类风湿性关节炎患者的铁代谢紊乱有关。
在类风湿性关节炎中,还有其他类型的贫血,包括纯红细胞再生障碍和自身免疫性溶血性贫血,这与类风湿性关节炎的免疫功能缺陷直接相关。偶尔可以看到巨幼细胞贫血和维生素缺乏引起的叶酸缺乏B缺乏的人更常见。
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什么药物可以治疗类风湿性关节炎?