气胸是一种因为胸膜完整性和密封性受损,气体进入并积聚在胸膜内而产生的疾病。
气胸发作时会有什么样的症状呢?
1.呼吸困难:气胸紧张的患者可能有明显的呼吸困难。在呼吸功能正常的年轻患者中,可能没有明显的呼吸困难。即使肺压缩超过80%,活动时也只能感觉到轻微的胸闷,而在慢性阻塞性肺气肿的老年患者中,轻度压缩肺会有明显的呼吸困难。急性气胸症状可能更明显,而慢性气胸,健侧肺可代偿性膨胀,临床症状可能较轻。
2.胸痛:突然尖锐刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺压缩程度无关,可能与胸膜内压升高和壁膜张力有关。疼痛部位不确定,可局限于胸部,也可放射到肩、背、上腹。当存在明显的纵隔气肿时,胸骨后可出现持续疼痛。
3.自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
4.其他症状:气胸合并血气胸时,如出血量大,患者会心悸、血压低、四肢发冷等。紧张气胸时,患侧肺极度压迫,纵隔也向健康侧移位。除了高呼吸困难外,患者还会出现发绀、血压下降,甚至窒息和休克。合并皮下气肿时,患者前胸、面部肿胀、纵隔移位可引起心脏、大血管移位、大静脉扭曲,影响血液回流、静脉气张等身体循环停滞。
5.对于胸部钝性严重创伤的患者,急诊科呼吸困难严重,发现紧张气胸、气胸、颈部或胸部严重皮下气肿或一侧肺不张症。
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