?“我的手关节也肿痛，但医生说我是骨关节炎，不是类风湿性关节炎都是手关节痛。为什么一个人得了类风湿性关节炎，另一个人得了骨关节炎?这两种疾病有什么区别?

具体疼痛部位不同

类风湿性关节炎引起的手关节疼痛主要发生在掌指关节和近端指间关节。骨关节炎引起的手关节疼痛位于远端指间关节，这是其主要区别之一。

早上僵硬的时间不同

虽然晨僵是类风湿性关节炎和骨关节炎的常见临床表现，但这两种疾病的病程有很大差异。一般来说，类风湿性关节炎引起的手关节晨僵持续1小时以上，病情严重的患者甚至超过45小时，而骨关节炎引起的手关节晨僵一般可以在10分钟以上到半小时甚至几分钟内缓解。

不同的伴随症状

目前认为类风湿性关节炎和骨关节炎都是全身性疾病，不仅会引起关节疼痛，还会引起各种并发症。但一般来说，类风湿性关节炎比骨关节炎引起更多的关节外症状，如疲劳、贫血、自发出汗、口干和眼睛干燥、疲劳、肺纤维化、皮疹等，而骨关节炎引起的关节外病变较少。

检查结果不同

类风湿关节炎患者有多种异常检查指标，如类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、阳性、血沉、C反应蛋白、白细胞介素6升等。骨关节炎是由关节退行性变引起的，单纯是关节老化。一般来说，没有阳性的实验室检测指标。

不同的治疗药物

类风湿性关节炎患者存在异常免疫反应，因此必须使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、伊拉莫特、硫酸羟基氯喹、牡丹总苷胶囊、雷公藤多苷片等。病情严重的患者也可能需要使用激素或生物制剂。治疗骨关节炎的药物相对简单，如抗炎镇痛药、关节营养药等，不需要抗风湿药物。

?以中西医结合诊疗为特色，在贵州省率先创建“类风湿诊疗中心”和“痛风诊疗中心”，贯彻医学，提倡类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎的“调免疫保关节”和痛风病的“融晶保肾调代谢”治疗理念，首要解决病人的疼痛，实施、综合治疗原则，终以达到保护肾脏、保护关节的正常功能为诊疗目的，预防残疾，提高患者生活质量。

原贵阳中医风湿病医院是海峡两岸医药卫生交流协会第二届风湿免疫病学专业委员会委员单位，组建成立“京黔名医风湿慢病管理办公室”、“名医工作室”，正在筹备卫生部北京医院技术协作单位，是...