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膝关节疼痛的原因是痛风性关节炎还是滑膜炎引起的呢

贵阳强直医院

2022-07-16 14:26:53

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?林先生工作了6年,长期处于疲劳、睡眠不足和酗酒的状态。体格检查显示血尿酸前段时间显著升高。膝关节肿胀、疼痛、发热,周围皮肤仍发红,上下楼梯很困难。贵阳关节炎医院医生说林先生患有痛风性滑膜炎的常见并发症。

1、 什么是痛风性滑膜炎?

在我们搞清楚“痛风性滑膜炎”之前,我们需要知道什么是滑膜?

滑膜是关节周围的一层膜组织。滑膜细胞分泌液体,可以润滑关节。当滑膜受到刺激如创伤、骨质增生等产生炎症时,液体的分泌和吸收不平衡,形成渗出液。这种疾病被称为“滑膜炎”。痛风性滑膜炎是由尿酸晶体沉积到滑膜中引起的,尿酸晶体是一种刺激物。由于膝关节是人体内容易出现问题的关节之一,痛风性滑膜炎的“严重部位”也大多在膝盖上。

2、 痛风性滑膜炎的主要症状是什么?

1、疼痛

例如,膝关节滑膜炎,患者在用力蹲下或行走很长时间时会感到疼痛疼痛加剧,或者文林先生上下楼梯有困难。这种疼痛和痛风发作有什么区别?滑膜炎引起的关节肿胀和疼痛不是痛风的刺痛,而是像林先生一样的肿胀疼痛。因为如果你患有滑膜炎,关节里会有很多液体,当你走路或蹲下时疼痛会加重。

如果怀疑滑膜炎,建议及时到医院检查诊断。

2、肿胀

关节肿胀的原因是关节内的无菌炎症破坏了关节液的动态平衡,导致关节液的产生大于吸收,导致关节积液和肿胀。

3、 痛风滑膜炎有什么危害?

1、受限活动

痛风性滑膜炎后,会出现关节充血、肿胀疼痛、积液、下蹲困难和功能受限。

2、关节功能丧失

痛风性滑膜炎不仅影响关节功能,还会导致关节进行性器质性损伤,尤其是滑膜粘连,甚至需要关节置换。

4、 滑膜炎如何治疗?

1、用药:目前药物主要分为口服和外用。口服药物主要是激素和非甾体抗炎镇痛药,外用药物主要是抗炎药。

2、取出关节腔积液。

3、关节内注射治疗,包括闭针、质酸钠注射等。

4、长期保守治疗不能很好康复的患者应考虑手术治疗:早期、急性、创伤性滑膜炎患者或年轻患者应考虑微创关节镜手术;部分再次发作患者可重复关节镜手术;全膝关节置换术被认为适用于继发于中晚期、老年人、骨质增生或骨关节炎的严重滑膜炎。

上述治疗方法应在正规医院专业医生的指导下进行。

5、 如何预防痛风性滑膜炎?

1、降低血尿酸水平

由于痛风性滑膜炎基本上是由尿酸晶体沉积引起的,因此长期维持血尿酸在正常水平可以有效预防痛风性滑膜炎的发生。

2、减肥

过重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨表面的压力不均匀,并引起滑膜炎症。

3、适当锻炼,避免长期剧烈运动

因为关节软骨的营养来自关节液,关节液只能通过“挤压”进入软骨,适当的体育锻炼可以实现“挤压”的过程。

然而,长期过度运动会增加关节表面的应力,加剧磨损,从而导致滑膜变性。因此,体育锻炼应该基于安全和适度的原则。

4、饮食控制

少吃花生、巧克力、奶酪和其他食物。因为它可以产生针对前列腺素、白三烯和酪氨酸激酶的自身抗体,而这些都可以引起关节炎,因此很容易引起过敏并加剧滑膜炎的发展,导致关节炎恶化。你可以吃动物血、鸡蛋、土豆和其他富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原蛋白的食物。

?贵阳关节炎医院医生告诉大家相较于痛风急性关节炎,痛风性滑膜炎有着更为持久的病程,且容易再次发作。因此,患上痛风性滑膜炎要做好持久战的心理准备,注重预防,及时治疗。尤其是病情严重的患者,应及时就医,切不可在家随意自治,以免酿成大祸。


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