为什么肥胖也是诱发痛风的主要因素之一?痛风是一种非常常见的疾病。中国有8000多万人患有痛风。它已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。痛风患者有一些共同点,如饮食、饮酒和肥胖,因此痛风与肥胖有着密切的联系。一些研究发现,减肥可以降低急性痛风的风险。这是因为肥胖会对人体产生以下不利影响,从而诱发痛风:
体容量和尿酸
人体内80%的尿酸来自自身细胞的代谢。即使你不吃任何东西,体内也会不断产生尿酸。体重越重,代谢产生的内源性尿酸越多。通过体重和体表面积来体体积已被证明是高尿酸血症的重要指标之一。
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肥胖抑制尿酸排泄
临床资料显示,80%以上的高尿酸血症患者存在尿酸肾排泄障碍。肥胖基因产物与高尿酸血症呈显著正相关,高尿酸血症可直接抑制肾小管尿酸排泄。此外,肥胖引起的内脏脂肪积聚也可能影响肾脏血流,从而减少肾脏尿酸的排泄。减肥可以减少抑制肾脏尿酸排泄的因素,并间接降低血尿酸水平。
肥胖会增加炎性尿酸晶体的数量
尿酸盐晶体的沉淀将激活关节及其周围组织的免疫细胞,释放炎症因子,并导致和加剧痛风患者关节的急性炎症。沉积在关节中的尿酸晶体可分为炎症性和非炎症性。只有炎性尿酸晶体才能参与痛风的炎症反应过程。肥胖患者脂质代谢紊乱可能会增加炎性尿酸结晶的数量。
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